ALKOL, SİGARA VE MADDE TUTULUMU TARAMA TESTİ (ASSIST)

Alkol, Sigara ve Madde Tutulumu Tarama Testi, birden fazla madde grubuyla ilişkili sağlık risklerini değerlendirmek için geliştirilmiş bir araçtır. Tam ASSIST sürümü sekiz soru alanı içerir. Tütün, alkol ve diğer maddeler ayrı ele alınır. Yaşam boyu kullanımın yanında son üç aylık kullanım ve ilişkili sorunlar sorgulanır; sonuçlar maddeye özgü puanlarla ifade edilir.

Böyle bir taramanın amacı yalnız bir sayı üretmek değildir. Pozitif sonuç, kullanım örüntüsünün ve bireysel risklerin ayrıntılandırılmasına açılan bir kapıdır. NYSDOH erişkin rehberi, kişinin kendi kullanımına ilişkin düşüncesinin ve değişime hazır oluşunun anlaşılmasını önerir. Bu konuşma, destek seçeneklerini kişinin durumuna göre düzenlemeye ve bakım ilişkisini güçlendirmeye yardımcı olur.

ASSIST’in uluslararası doğrulama araştırması, madde tedavisi alan kişilerle birinci basamak başvurularını birlikte incelemiştir. Puanlar başka değerlendirme araçlarıyla ilişkili bulunmuş ve tanısal görüşmede bozukluk saptanan gruplarda daha yüksek çıkmıştır. Ancak duyarlılık ve özgüllük maddeler arasında değişmiştir. Bu nedenle bütün maddeler veya bütün klinik ortamlar için tek bir doğruluk yüzdesi vermek yanıltıcı olur.

Bir tarama aracının sonucu bağımlılık tanısına eşit değildir. Erişkin taraması, gerektiğinde doğru tanı ve etkili tedaviye ulaşılabilecek koşullarda yapılmalıdır. Pozitif sonuç sonrası eşlik eden ruhsal sorunlar, alkol veya tütün kullanımı ve uygun olduğunda enfeksiyon riskleri de değerlendirilir. Kişinin kullandığı maddelerle ilgili bilgi, yalnız test yanıtlarından ibaret kabul edilmez.

Bakımın yoğunluğu gereksinime göre değişir. Orta veya yüksek riskli kullanımda, bir kullanım bozukluğu tanısı konmamış olsa bile, sağlık sonuçları hakkında kısa danışmanlık, zarar azaltma ve kişiye uygun izlem düşünülebilir. Yüksek riskte tanısal değerlendirme yapılmalı veya uygun hizmete yönlendirilmelidir. Kısa müdahale ile kapsamlı bağımlılık tedavisinin aynı şey olmadığı korunmalıdır.

Akut tehlike varsa rutin puanlama öncelik değildir. Uyandırılamama ve belirgin yavaş solunum opioid aşırı dozunun belirtileri olabilir. Acil yardım ve uygun tersine çevirici tedavi geciktirilmemelidir. Kişi yardım gelene kadar yalnız bırakılmamalı; tarama sonucu acil bakım gereksinimini geçersiz kılan bir güvence olarak görülmemelidir.