BEBEKLİK KOLİĞİ
ÖZET
Bebeklik koliği, iyi büyüyen ve başka hastalık bulgusu olmayan küçük bebekte tekrarlayan uzun ağlama/huzursuzluk için kullanılan terimdir. Mutlaka gaz veya bağırsak hastalığı anlamına gelmez; ağlama genellikle 6–8 haftada artıp 3–4 ayda azalır. [1]
GENEL OKUYUCU
KAPSAM
Ağlamada alarm bulguları, doğal seyir ve destek; reflü/aşırı ilaçtan kaçınma.
HALK İÇİN KISA BİLGİ
Beslenme, bez, sıcaklık ve yakınlık ihtiyacını kontrol edin; sakin kucaklama ve hafif sallama denenebilir. Bunaldığınızda bebeği güvenli yatağına sırtüstü bırakıp kısa mola verin ve destek isteyin. Bebeği asla sarsmayın. [2]
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN KLİNİK YAKLAŞIM
ANAMNEZ
Başlangıç, günlük örüntü, beslenme tekniği/miktarı, kusma-dışkı, kilo seyri ve kullanılan damla/bitkisel ürünler sorulur. Bakım verenin uykusu, ruhsal durumu ve destek ağı değerlendirilir. [1]
FİZİK MUAYENE
Ateş, hidrasyon, büyüme ve baş çevresi; cilt/yaralanma, karın-kasık ve parmaklarda saç turnikesi gibi ağrı nedenleri aranır. Ani başlayan kesintisiz ağlama olağan kolik varsayılmamalıdır. [1]
AYIRICI TANI
Enfeksiyon, boğulmuş fıtık, invajinasyon, göz abrazyonu, travma ve yetersiz beslenme dışlanır. İyi büyüyen sağlıklı bebekte açıklanamayan ağlamanın sık nedeni reflü hastalığı değildir. [1]
TANISAL YAKLAŞIM
TANI VE TEST SEÇİMİ
Tanı öykü ve normal muayeneyle kliniktir; tipik örüntüde rutin kan, görüntüleme veya dışkı testi gerekmez. Alarm bulguları varsa hedefli inceleme yapılır. [1]
TEDAVİ
Öncelik emzirme desteği, aile eğitimi ve güvenli sakinleştirmedir. Kolik nedeniyle emzirmeden mamaya geçiş önerilmez; özel düşük laktozlu/hidrolize mamaların rutin yararı için yeterli kanıt yoktur. [3] Simetikon, bitkisel ürünler ve genel probiyotik pazarlaması güvenilir çözüm sayılmamalıdır. [4]
İZLEM VE ÖNERİLER
Beslenme, kilo ve bakım verenin baş etmesi için erişilebilir erken kontrol planı yapılır. Bulguların değişmesi veya uzaması yeniden muayene gerektirir. [1] Dört aydan sonra devam eden ağlama ve yetersiz kilo alımı hekime bildirilmelidir. [4]
ACİL/SEVK ÖLÇÜTLERİ
ACİL BELİRTİLER VE SEVK
Zayıf veya alışılmadık tiz ağlama, morarma, gevşeklik/yanıtsızlık, solunum güçlüğü veya hasta görünüm acildir. Ateş ve beslenmeyi reddetmede gecikmeden değerlendirme gerekir. [2]
DİĞER PROFESYONEL AYRINTILAR
ÖZEL DURUMLAR
ESPGHAN, anne sütü alan kolikli bebekte L. reuteri DSM 17938’i en az 10^8 CFU/gün, en az 21 gün için zayıf öneriyle değerlendirebilir. Mama alanlarda kanıt öneriye yetmez. Bu suşa özgü, hekimle kararlaştırılan seçenek bütün probiyotiklere veya prematüre/ağır hasta bebeklere genellenmez. [5]
KLİNİK AYRIMLAR
Tablo klinik değerlendirme ve yaşa özgü kararların yerine geçmez.
KAYNAKLAR
Kaynakları görüntülemek için tıklayın
- Unsettled or crying babies ↗
Royal Children’s Hospital Melbourne · Kaynak tarihi: 2025 · Erişim: 2026-10-26
- Soothing a crying baby ↗
NHS · Kaynak tarihi: tarih belirtilmemiş · Erişim: 2026-10-26
- Infant formulas for the treatment of functional gastrointestinal disorders: ESPGHAN position paper ↗
Haiden ve arkadaşları · Kaynak tarihi: 2024 · Erişim: 2026-10-26
- Colic ↗
NHS · Kaynak tarihi: tarih belirtilmemiş · Erişim: 2026-10-26
- Probiotics for the Management of Pediatric Gastrointestinal Disorders: ESPGHAN Position Paper ↗
Szajewska ve arkadaşları · Kaynak tarihi: 2023 · Erişim: 2026-10-26
KONU HAKKINDA SEÇİLMİŞ 2 ARAŞTIRMA
Aşağıdaki seçilmiş çalışmalar tanı, tedavi veya izlem sorularını tamamlar; yaş grupları ve çalışma sınırlılıkları ayrı belirtilmiştir.
01 · LGG PROBİYOTİĞİ VE AĞLAMA GÜNLÜĞÜ
Probiotic Lactobacillus rhamnosus GG therapy and microbiological programming in infantile colic: a randomized, controlled trial.
Anna Pärtty ve arkadaşları · Pediatric research · 2015
Çalışma türü: Çift kör plasebo kontrollü randomize çalışma
Kapsam: İlk altı haftada alınan kolikli 30 bebek; iki grupta davranış desteği ve inek sütü eliminasyonu da vardı.
ÖZET
Dördüncü hafta günlükle ölçülen ağlama LGG’de 173, plaseboda 174 dakika/gündü; fark yoktu. Ebeveynlerin genel izlenimi probiyotik lehine olsa da günlük sonucu bunu doğrulamadı.
Küçük örneklem ve ortak ek müdahaleler; farklı probiyotik suşlarına genellenemez.
Tam özeti oku · PubMed · PMID 26151493 · DOI: 10.1038/pr.2015.127
02 · KOLİKTE ORAL LAKTAZ
Oral lactase for infantile colic: a randomized double-blind placebo-controlled trial.
Manish Narang ve arkadaşları · BMC pediatrics · 2022
Çalışma türü: Çift kör plasebo kontrollü randomize çalışma
Kapsam: Hindistan’da <5 aylık, klinik olarak sağlıklı ve Rome IV kolik ölçütlerini karşılayan 162 bebek.
ÖZET
Dört haftada ağlama/huzursuzluk ortalaması laktazda 89,9, plaseboda 178,5 dakika/gündü. Advers olay profilleri benzerdi.
Tek merkezli, belirli ürün ve kısa süreli çalışma; tüm koliklerin laktoz intoleransı olduğunu veya rutin laktaz gerektirdiğini kanıtlamaz.
Tam özeti oku · PubMed · PMID 35922776 · DOI: 10.1186/s12887-022-03531-8
Eğitim amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavi yerine geçmez. Acil belirtilerde 112 aranmalıdır.
BU MADDEYİ GELİŞTİRİN
Bir hata veya eksik kaynak mı gördünüz? Gerekçenizi ve varsa kaynaklı düzeltme önerinizi editoryal incelemeye iletin.