BECKER NEVÜSÜ

Becker nevüsü, çoğunlukla çocukluk, ergenlik veya genç erişkinlik döneminde belirginleşen koyu renkli bir deri alanıdır. Bazen doğumdan itibaren bulunabilir ve her deri tipinde görülebilir. Erkeklerde daha sık olsa da yalnız erkeklere özgü değildir. Genellikle tek bir alan etkilenir. Görünüm kişiyi rahatsız edebilir; lezyon içinde zaman zaman akne veya egzama gelişmesi de değerlendirilmesi gereken ayrı bir yakınmadır.

Tipik yerleşim omuz, göğsün ön kısmı veya kürek kemiği çevresidir. Küçük pigment alanları birleşerek daha geniş ve genellikle benzer tonda bir leke oluşturabilir. Zamanla kalın koyu kıllar ve merkezde deri kalınlaşması belirginleşebilir. Çoğu kişide sorun deriyle sınırlıdır; ancak alttaki meme veya göğüs kasının gelişim farklılığı eşlik ediyorsa Becker nevüsü sendromu açısından değerlendirme gerekir.

Tanı öykü ve muayeneyle konur; görünüm kesin değilse biyopsi gerekebilir. Sütlü kahve lekesi, doğumsal melanositik nevüs, düz kas hamartomu ve pleksiform nörofibrom gibi durumlar ayırıcı tanıda yer alır. Kozmetik girişim öncesinde lekenin ne olduğunun anlaşılması önemlidir. Pigment lazerleri her zaman başarılı değildir ve bazen renk koyulaşmasını artırabilir; bu nedenle beklentiler işlem öncesinde gerçekçi biçimde konuşulmalıdır.

Lazer araştırmaları farklı cihazları ve çoğunlukla küçük hasta gruplarını karşılaştırmaktadır. Aynı lezyonun iki bölümünü farklı lazerlerle tedavi eden bir çalışmada fraksiyonel Er:YAG daha iyi renk açılması sağlamıştır. Bununla birlikte çalışmaya alınanların bir bölümü değerlendirmeyi tamamlamamış, geçici deri tepkileri ve bir kişide işlem sonrası koyulaşma bildirilmiştir. Bu sonuç, her deri tipinde risksiz veya kalıcı iyileşme elde edileceği anlamına gelmez.

Başka bir küçük seride fraksiyonel yenileme ile kıl lazerinin birlikte kullanılması görünümde iyileşmeyle ilişkilendirilmiştir. Ancak izlem kısa ve karşılaştırma grubu yoktur. Hastanın hedefi renk açılması mı, kılların azalması mı olduğu belirlenerek karar verilmelidir; kısa süreli olumlu fotoğraf sonuçları uzun dönem güvenliğin veya kesin iyileşmenin kanıtı değildir.