BENZER İSİMLİ VE BENZER GÖRÜNÜMLÜ İLAÇLAR

Benzer isimli ve benzer görünümlü ilaçlar, yazılışları, söylenişleri veya ambalaj özellikleri nedeniyle birbirleriyle karıştırılabilen ürünlerdir. İngilizce look-alike, sound-alike ifadesinin kısaltması LASA olarak kullanılır. Görsel benzerlik renk, biçim, boyut ve paket tasarımını; ses benzerliği ise adların, dozların veya güçlerin söylenişini içerebilir. Karışıklık yalnız iki marka arasında değil, marka ile jenerik ad veya iki jenerik ad arasında da oluşabilir.

Ayırt edici bazı harflerin büyük yazılması, benzer adlar arasındaki farkı görünür kılmayı amaçlayan Tall Man lettering yöntemidir. FDA, bu yaklaşımı isim çiftlerinin benzerliği, karışıklığın güvenlik riski ve bildirilen yanlış ürün olayları gibi etkenlerle değerlendirir. ABD programında uygun bulunduğunda üreticiden gönüllü etiket düzenlemesi istenir; bu süreç bütün benzer adların güvenli hale geldiği anlamına gelmez.

Ambalaj rengi tek başına güvenilir kimlik doğrulaması değildir. FDA tasarım rehberi, renk algısının kişiler ve ışık koşulları arasında değişebileceğini, renge güvenmenin etiketi okumayı geri plana itebileceğini belirtir. Benzer ambalajların yan yana bulunması da seçim hatasını kolaylaştırabilir. Okunabilir ad, güç ve diğer kritik bilgiler görünür tutulmalıdır.

Yazı biçimiyle ilgili araştırmalar yorumlanırken gerçek hasta bakımı ile simülasyon ayrılmalıdır. Zürih’te yapılan bir çalışmada yoğun bakım hemşireleri, şırınga etiketlerini seçme görevinde değerlendirildi. Tall Man kullanılan etiketlerde daha az seçim hatası bulundu. Bu sonuç bir eğitim ortamındaki görsel tanıma performansını gösterir; doğrudan tüm klinik ilaç hatalarının veya hasta zararının aynı oranda azalacağını göstermez.

Kanada’da midodrin ile Midamor adıyla sunulan amilorid arasındaki karışıklıklar, isim benzerliğinin istemden eczane rafına ve izleme kadar farklı noktalarda sorun yaratabildiğini göstermiştir. İlgili güvenlik bülteni, ürünün kullanım amacıyla birlikte doğrulanmasını ve elektronik kayıtta marka yanında jenerik adın da gösterilmesini destekler. Bu örnekteki marka ve ürün bağlamı Kanada’ya aittir.

Hasta, ilacın adını ve etkin maddesini öğrenmeli; görünüşü veya kullanım amacı konusunda tereddüdünü eczacıya sormalıdır. Etiketi okuyabilecek aydınlık koşullar ve anlaşılır bilgi, yalnız kutunun rengine güvenmekten daha güvenli bir yaklaşım oluşturur.