DEPRESYON: BELİRTİLERİ TANIMAK VE YARDIM ALMAK
ÖZET
Depresyon, günlük yaşamı etkileyen kalıcı çökkünlük veya ilgi ve zevk kaybıyla seyredebilir. Tedavi edilebilir; yardım istemek için belirtilerin dayanılmaz hale gelmesini beklemek gerekmez.
GENEL OKUYUCU
GEÇİCİ ÜZÜNTÜDEN FARKI NEDİR?
Depresif dönemde çökkünlük, boşluk hissi veya eskiden zevk alınan şeylere ilginin azalması günün büyük bölümünde, çoğu gün sürer. Uyku ve iştah değişikliği, enerji kaybı, odaklanma güçlüğü, değersizlik veya suçluluk duygusu eşlik edebilir. İki hafta veya daha uzun süren belirtiler değerlendirme gerektirir; ciddi risk varsa iki haftayı beklemek doğru değildir.
Herkes aynı görünmez: bazı kişilerde sinirlilik, sosyal çekilme veya açıklanamayan bedensel yakınmalar öne çıkar. Depresyon kişinin zayıf olduğu anlamına gelmez; biyolojik, psikolojik ve çevresel etkenler birlikte rol oynar.
ACİL GÜVENLİK VE YARDIM
Kendinize zarar verme veya yaşamınıza son verme düşünceleri varsa bunu yalnız taşımayın; güvendiğiniz birine ve sağlık profesyoneline anlatın. Yakın tehlike, eyleme geçme niyeti veya kendinizi güvende tutamama varsa Türkiye’de 112’yi arayın ya da en yakın acil servise başvurun. Mümkünse güvenilir birinin yanınızda kalmasını sağlayın.
Bu belirtiler tedaviyle düzelebilir. Acil riskin değerlendirilmesi, rutin randevu tarihini veya bir çevrim içi test sonucunu beklememelidir.
TANI NASIL DEĞERLENDİRİLİR?
Sağlık profesyoneli belirtilerin süresini, günlük işlevi, önceki dönemleri, kullanılan ilaçları ve diğer hastalıkları sorar. Tiroid sorunları gibi bazı durumlar benzer yakınmalara yol açabilir. Görüşme ve gerekirse muayene-testler bu olasılıkları ayırmaya yardım eder. Bir ölçek sonucu tek başına tanı veya tedavi kararı değildir.
ETKİLİ TEDAVİLER VAR
Psikolojik tedaviler arasında bilişsel davranışçı terapi, davranışsal etkinleştirme ve kişilerarası terapi bulunur. Gerektiğinde ilaçla birlikte uygulanabilir. Tercihler, belirtilerin ağırlığı ve tedaviye erişim birlikte değerlendirilir. Düzenli uyku ve beslenme, küçük ve yapılabilir etkinlikler, yakınlarla bağlantıyı sürdürme ve alkolden kaçınma destek olabilir; profesyonel tedavinin yerine geçmez.
İLAÇ KULLANIRKEN BİLİNMESİ GEREKENLER
Antidepresanların etkisi hemen başlamayabilir; başlangıçta beklenen etkileri ve yan etkileri hekiminizle konuşun. İlk haftalarda artan huzursuzluk, belirgin kötüleşme veya kendinize zarar verme düşünceleri gelişirse gecikmeden yardım alın. İlaçları aniden kesmek kesilme belirtilerine yol açabilir. İyileşme sonrasında da tedavi bir süre sürdürülebilir; süre ve bırakma planı düzenli kontrollerde birlikte belirlenir.
GÖRÜŞMEYE HAZIRLANMAK
Ne zamandır zorlandığınızı, uyku-iştah değişikliklerini ve yapamadığınız günlük işleri not etmek yardımcı olabilir. Önceki tedavileri ve tüm ilaçları paylaşın. Düzelme hemen gerçekleşmeyebilir; seçeneklerin kişiye uygun hale getirilmesi zaman alabilir. Belirtiler kötüleşirse planlanan kontrolü beklemeden ekiple iletişim kurun.
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN KLİNİK YAKLAŞIM
ANAMNEZ
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN: KAPSAMLI DEĞERLENDİRME
Değerlendirme yalnız belirti sayısına dayanmaz; süre, işlev kaybı, önceki tedavi yanıtı ve sosyal koşullar önemlidir. İntihar düşüncesi ve niyeti doğrudan sorulur; yakın riskte acil uzman desteği düzenlenir. Geçmişte yükselmiş duygu durum ve enerji dönemleri bipolar bozukluk olasılığı açısından araştırılır. Psikotik belirtiler, madde kullanımı ve fiziksel hastalıklar tedavi yolunu değiştirebilir. Risk varlığı tedaviyi esirgeme gerekçesi değildir; daha yakın destek ve güvenlik planı gerekir.
ATAK ÖRÜNTÜSÜ, ÖZGEÇMİŞ VE İŞLEV KAYBI
Çökkünlük ve ilgi kaybının başlangıcı, süresi, günlük seyri ve önceki dönemlerle ilişkisi sorulur. Uyku, iştah, enerji, dikkat, suçluluk ve işlev kaybı değerlendirilir. Önceki tedaviler, yanıt ve yan etkiler; tıbbi hastalıklar, ilaçlar, ailede ruhsal hastalık ve intihar öyküsü kaydedilir. Kendine veya başkasına zarar düşüncesi ile geçmiş girişimler doğrudan sorulur. Tarama ölçeği görüşmenin yerine geçmez; güvenlik sorunu varsa rutin tanı sürecinden önce acil bakım düzenlenir.
ÇOCUK VE ERGENDE YAŞA ÖZGÜ DEĞERLENDİRME
NICE NG134 beş ila on sekiz yaş grubunu ele alır. Çocuk ve bakım verenlerle gelişim, okul, akran ilişkileri, zorbalık, aile stresi, istismar, madde kullanımı ve kendine zarar düşünceleri görüşülür; çocukla gerektiğinde ayrı konuşma olanağı sağlanır. Ebeveyn ve büyükanne-büyükbabada unipolar veya bipolar depresyon öyküsü araştırılır. Erişkin ölçeği veya kısa bir okul başarısı düşüşü tek başına tanı koydurmaz; belirtilerin süre ve işlev etkisi değerlendirilir.
FİZİK MUAYENE
RUHSAL DURUM VE HEDEFLİ FİZİK DEĞERLENDİRME
Görüşmede görünüm, psikomotor hız, konuşma, duygu durum, düşünce içeriği, algı ve bilişsel işlevler değerlendirilir. Tıbbi öyküye göre hedefli fizik muayene yapılır; depresif yakınma bütün bedensel belirtilerin psikolojik olduğu anlamına gelmez. Tiroid hastalığı, anemi, nörolojik hastalık veya başka tıbbi durum düşündüren bulgular tetkiki yönlendirir. Her hastaya geniş laboratuvar paneli veya görüntüleme uygulanmasını destekleyen güçlü kanıt yoktur.
AYIRICI TANI
BİPOLARİTE VE BEDENSEL NEDENLERİ AYIRMAK
Geçmiş taşkınlık veya belirgin enerji artışı, uyku gereksiniminde azalma ve dürtüsel davranışlar bipolariteyi düşündürebilir. Anksiyete, travma, madde kullanımı, yas ve tıbbi hastalıklar depresyonla birlikte bulunabilir veya benzer yakınma oluşturabilir. Ayrım, yalnız o günkü çökkünlüğe değil yaşam boyu örüntüye dayanır. Fiziksel hastalık saptanması eşlik eden depresyonu otomatik dışlamaz.
TANISAL YAKLAŞIM
TANISAL GÖRÜŞME VE ÖLÇÜMÜN ROLÜ
Majör depresif dönem değerlendirmesinde en az iki haftalık belirti örüntüsü, çökkünlük veya ilgi kaybı dahil yeterli belirtiler ve klinik açıdan anlamlı sıkıntı ya da işlev kaybı aranır. PHQ-9 gibi ölçekler belirti yükünü izlemeye yardım eder; yüksek puan tek başına tanı değildir. Mani veya hipomani öyküsü, madde etkisi ve tıbbi nedenler ayrıştırılmadan unipolar depresyon varsayılmaz.
KENDİNE ZARAR SONRASI PUANLA GÜVENCE VERMEMEK
Kendine zarar verme sonrasında ölçek veya “düşük-orta-yüksek risk” sınıfı gelecekteki intiharı güvenilir biçimde öngörmek ya da taburculuk ve tedavi erişimini belirlemek için kullanılmamalıdır. Psikososyal değerlendirme kişinin gereksinimleri, güncel güvenliği ve değişen koşullarına odaklanır. Fiziksel yaralanmanın tedavisi ile ruhsal değerlendirme birlikte planlanır; az ciddi görünen yaralanma, psikososyal gereksinimin az olduğu anlamına gelmez. Güvenlik planı kişinin katılımıyla hazırlanır ve bakım geçişlerinde paylaşılması uygun biçimde düzenlenir.
GEBELİK VE DOĞUM SONRASI TANISAL DEĞERLENDİRME
ACOG, ilk gebelik görüşmesinde, gebelik ilerlerken ve doğum sonrası dönemde geçerli araçlarla depresyon ve anksiyete taramasını, pozitif sonuçların tanı ve tedaviye bağlanabildiği bir sistem içinde önerir. Antidepresan başlanmadan önce bipolar bozukluk değerlendirilmelidir. Önceki ataklar, perinatal ruhsal hastalık, aile öyküsü, sosyal destek ve mevcut güvenlik gereksinimleri sorgulanır. Olumlu kendine zarar yanıtı hemen ayrıntılı değerlendirme gerektirir; yalnız toplam ölçek puanına bakılmaz.
ULUSAL KILAVUZ BAĞLAMI: TPD 2025 VE DEĞERLENDİRME
Türkiye Psikiyatri Derneğinin 2025 kılavuzunun birinci bölümü tanımlar, temel kavramlar ve değerlendirme yöntemlerine odaklanır. Tedavi yanıtı ile remisyonun ayrılması ve sonuçların tutarlı ölçütlerle izlenmesi için ulusal bir başvuru çerçevesi sağlar. Bu bölüm tek başına bütün ilaçların sıralamasını veya özel gruplara uygulanacak eksiksiz tedavi algoritmasını oluşturmaz.
TEDAVİ
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN: SEÇİM VE ERKEN İZLEM
Bu tedavi ve izlem çerçevesi erişkinler içindir; çocuk ve ergenler yaşa özgü uzman yaklaşımı gerektirir. Daha hafif depresyonda antidepresan rutin ilk seçenek değildir; bilgilendirilmiş tercih dikkate alınır. Daha ağır tabloda psikoterapi ve ilaç seçenekleri ortak kararla değerlendirilir. Antidepresan başlandıktan sonra ilk kontrol genellikle iki hafta içindedir; 18–25 yaşta veya intihar riski kaygısında bir hafta içinde değerlendirme önerilir. Başlangıçta artan ajitasyon ve intihar düşünceleri sorgulanır. Etki, yan etki ve uyum izlenir; ani kesme yerine kişiyle birlikte kademeli bırakma planlanır.
ERİŞKİNDE AKUT DÖNEM TEDAVİSİ
ACP 2023, orta-ağır majör depresyonda bilişsel davranışçı terapi veya ikinci kuşak antidepresanı başlangıç seçenekleri olarak önerir; ikisinin birlikte uygulanması da seçenek olabilir. Tercih, önceki yanıt, yan etki yükü, erişim ve hastanın hedefleriyle ortaklaşa belirlenir. Bu yaklaşım, her düşük duygu durumda ilaç gerektiği anlamına gelmez. Psikoterapi yalnız destekleyici sohbetle eş anlamlı değildir; uygun yapılandırılmış yöntem ve izlem gerektirir. İlaç sınıfı seçimi tek başına kişiye uygun reçete ve güvenlik değerlendirmesinin yerine geçmez.
ÇOCUK VE ERGENDE TEDAVİ VE YAKIN İZLEM
Hafif depresyonda antidepresan başlangıç tedavisi değildir. Orta-ağır tabloda yaşa uygun psikolojik tedavi ve uzman değerlendirmesi gerekir; ilaç kararı çok disiplinli değerlendirme ve eşzamanlı psikoterapiyle ele alınır. Fluoksetin kanıtı ve kullanım koşulları yaşa göre farklıdır; beş ila on bir yaşta etkililik kanıtı daha sınırlıdır. İlaç verilen çocukta yan etkiler, ruhsal durum ve kendine zarar belirtileri yakından izlenir; ilk dört haftada haftalık temas örnek bir izlem düzenidir. Erişkin doz veya izlem planı çocuğa otomatik aktarılmaz.
PERİNATAL DEPRESYONDA TEDAVİ DENGESİ
Hafif-orta perinatal depresyonda psikoterapi ilk seçeneklerden biridir. Ulaşılamaması, kabul edilmemesi, önceki yanıtsızlık veya daha ağır hastalık ilaç tedavisini gündeme getirebilir. ACOG, SSRI’ları ilk basamak farmakoterapi olarak ele alır; önceki etkili tedavi ve kişinin özellikleri seçimde önemlidir. Gebelik veya emzirme varlığı tek başına etkili ilacı kesme gerekçesi değildir. Tedavisiz hastalığın riski, ilaç riskleri ve alternatifler birlikte konuşulur; kendi kendine ani kesme önerilmez. Bipolar bozuklukta yalnız antidepresan yaklaşımı uygun değildir. Ağır, karmaşık veya ilk tedaviye dirençli tabloda perinatal ruh sağlığı uzmanıyla plan yapılır.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: ELEKT-D
ELEKT-D, EKT kliniklerine yönlendirilmiş, psikotik özellik taşımayan dirençli depresyonlu 403 erişkini randomize etti. Üç haftada intravenöz ketaminin EKT’ye aşağı olmadığı gösterildi; yanıt %55,4’e karşı %41,2 idi. Açık tasarım ve tedavi öncesindeki dengesiz ayrılmalar yorumu sınırlar. Bu çalışma intranazal esketamini incelemedi; sonuçlar psikotik depresyon, katatoni veya acil EKT gerektiren durumlarda EKT’nin yerine ketamin kullanılmasına genellenemez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: ESCAPE-TRD
ESCAPE-TRD, dirençli depresyonlu 676 erişkinde intranazal esketamin ile uzatılmış salımlı ketiapini karşılaştırdı; iki grupta da SSRI veya SNRI sürdürüldü. Sekizinci haftada remisyon %27,1’e karşı %17,6 idi. Çalışma açık etiketliydi, değerlendirenler kördü; tedaviyi bırakanlar olumsuz sonuç sayıldı. Bulgular monoterapiye, doğrudan EKT karşılaştırmasına veya her depresyon hastası için aynı seçime ilişkin değildir.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: OPTIMUM
OPTIMUM’un ilk basamağında, dirençli depresyonu bulunan 60 yaş ve üzerindeki 619 kişide mevcut antidepresana aripiprazol eklenmesi, bupropiona geçişten daha fazla iyilik hali artışı sağladı; on haftalık fark 2,79 puandı (%95 GA 0,56–5,02). Bupropion eklenenlerde düşmeler daha sıktı. Açık tasarım, plasebo bulunmaması ve kısa takip yorumu sınırlar. Yaşlılarda karar, belirti yanıtıyla birlikte düşme ve izlem yükünü gözetmelidir.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: SKYLARK
SKYLARK, ağır doğum sonrası depresyonu bulunan 196 kadında kısa süreli zuranolonu plaseboyla karşılaştırdı. On beşinci gündeki HAM-D farkı −4,0 puandı (%95 GA −6,3 ila −1,7). Uyuklama ve sedasyon görüldü; takip 45 günle sınırlıydı. Çalışma gebelikte, çocuklarda veya psikotik depresyonda etkinlik kanıtı değildir. Bu araştırma özeti, ülkeye özgü ruhsat doğrulaması veya düzeltilmiş perinatal kılavuz önerisinin yerine geçmez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: EGZERSİZİN AĞ META-ANALİZİ
Egzersiz için 218 çalışmayı birleştiren ağ meta-analizinde, yürüyüş veya koşu aktif kontrol gruplarına göre depresif belirtileri azaltmayla ilişkiliydi (Hedges g −0,62; %95 Bayesçi güvenilirlik aralığı −0,80 ila −0,45). Yalnız bir çalışma düşük yanlılık riskindeydi; kanıta güven düşük veya çok düşüktü. Egzersiz kişiye uygun tedavi planında değerlendirilebilir; bu bulgu acil güvenlik değerlendirmesini, psikoterapiyi veya gerekli ilaç tedavisini koşulsuz ikame etmez.
İZLEM VE ÖNERİLER
YANITI VE YİNELEME RİSKİNİ İZLEMEK
İzlemde belirti puanı yanında işlev, yaşam kalitesi, uyum ve yan etkiler değerlendirilir. CANMAT 2023 güncellemesi, remisyon sonrasında antidepresanın genellikle altı ila on iki ay sürdürülmesini; yineleme riski yüksek kişilerde daha uzun bakımı önerir. Süre ilk reçete tarihinden değil klinik düzelmeden itibaren değerlendirilir; kalıntı belirtiler ve önceki ataklar kararı etkiler.
ANTİDEPRESANI BIRAKMA VE YOKSUNLUK AYRIMI
Antidepresan bırakma kararı hekimle birlikte alınır; azaltma hızı ilaç, kullanım süresi, önceki deneyim ve belirtilere göre düzenlenir. Ani kesme veya gün atlayarak kullanma kandaki düzeyi dalgalandırıp yoksunluğu artırabilir. Baş dönmesi, bulantı, duyusal değişiklikler, anksiyete veya uyku bozulması azaltma sonrası ortaya çıkabilir; her belirti depresyonun yinelemesi değildir. Bazı kişilerde yavaş, küçük basamaklarla azaltma gerekir. Yeni intihar düşüncesi yoksunlukla ilişkili olabilse de acil güvenlik değerlendirmesi gereksinimini ortadan kaldırmaz. Kişiye özel azaltma şeması bu karttan çıkarılmamalıdır.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: ANTİDEPRESAN KESİLME BELİRTİLERİ
Antidepresan bırakmayı inceleyen meta-analizde, ilk haftadaki kesilme belirtileri devam veya plasebo kontrolüne göre daha fazlaydı (standartlaştırılmış ortalama fark 0,31; %95 GA 0,23–0,39). Bu ortalama, ciddi veya uzun süren bireysel deneyimleri dışlamaz. Kısa dönem çalışma verileri, her yeni belirtinin kesin nüks olduğu sonucunu desteklemez. Bulgular ilacı aniden bırakma talimatı değildir; azaltma, belirti örüntüsü ve izlem kişiye göre değerlendirilir.
ACİL/SEVK ÖLÇÜTLERİ
AĞIR DEPRESYONDA UZMAN TEDAVİSİ
Katatonik veya psikotik belirtiler, ağır intihar riski ya da hızla etkili tedavi gereksinimi acil uzman değerlendirmesini gerektirebilir. Ağır depresyonda elektrokonvülsif tedavi bu bağlamlarda kanıta dayalı bir seçenek olabilir; yalnız çok sayıda ilaç denendikten sonra düşünülmesi zorunlu değildir. Karar uzman ekip, tıbbi değerlendirme ve uygun onam süreciyle alınır.
ERİŞKİNDE GÜNCEL İNTİHAR DÜŞÜNCESİ VE GÜVENLİK
NIMH’nin pozitif tarama sonrası erişkin değerlendirmesi; güncel düşünce, niyet, plan, araçlara erişim, önceki girişim, madde kullanımı, stresör ve destekleri araştırır. O anda kendini öldürme düşüncesi bildiren kişi yalnız bırakılmaz; acil ruh sağlığı değerlendirmesi düzenlenir. Acil güvenlik sağlanamıyorsa acil servise veya 112’ye başvurulur. Güvenlik planı somut baş etme yolları, güvenilir kişiler, profesyonel yardım ve tehlikeli araçlara erişimin azaltılmasını kapsar. Yalnız “kendime zarar vermeyeceğim” sözü almak güvenlik değerlendirmesinin yerine geçmez.
ÇOCUK VE ERGENDE ACİL GÜVENLİK DEĞERLENDİRMESİ
NIMH’nin güncel genç hasta aracı sekiz ila yirmi dört yaşta pozitif tarama sonrası eğitimli klinisyen değerlendirmesi içindir. Çocuk veya ergen o anda kendini öldürme düşüncesi bildiriyorsa yalnız bırakılmaz ve acil ruh sağlığı değerlendirmesi gerekir. Aile veya güvenilir bakım verenin desteği, araçlara erişim ve güvenli ortam ele alınır. Bu aracın yaş alt sınırı, daha küçük çocuğun tehlikesiz olduğu anlamına gelmez; sekiz yaş altındaki kendine zarar kuşkusu için yaşa uygun doğrudan uzman değerlendirmesi gerekir.
DOĞUM SONRASI PSİKOZU DEPRESYONDAN AYIRMAK
Doğum sonrası ortaya çıkan sanrı, varsanı, belirgin davranış değişikliği veya gerçeklikle bağın bozulması sıradan lohusalık üzüntüsü olarak yorumlanmamalıdır. Postpartum psikoz acil tıbbi değerlendirme gerektirir. Anne ve bebeğin güvenliği hemen düzenlenir; rutin kontrol randevusu beklenmez. İntihar veya bebeğe zarar riski ayrı ve doğrudan değerlendirilir.
KAYNAKLAR
Kaynakları görüntülemek için tıklayın
- Depression ↗
National Institute of Mental Health · Erişim: 2026-10-23
- Depressive disorder (depression) ↗
WHO · Kaynak tarihi: 2026-09-11 · Erişim: 2026-10-23
- NG222: Depression in adults, recommendations ↗
NICE · Kaynak tarihi: 2022-06-29; simplified 2024-05 · Erişim: 2026-10-23
- VA/DoD Clinical Practice Guideline for the Management of Major Depressive Disorder ↗
VA / DoD · Kaynak tarihi: 2022-02 · Erişim: 2026-10-23
- CANMAT 2023 Update on Clinical Guidelines for Management of Major Depressive Disorder in Adults ↗
CANMAT · Kaynak tarihi: 2024 · Erişim: 2026-10-23
- Nonpharmacologic and Pharmacologic Treatments of Adults in the Acute Phase of Major Depressive Disorder ↗
ACP · Kaynak tarihi: 2023-01-24 · Erişim: 2026-10-23
- Brief Suicide Safety Assessment: Adult Outpatient ↗
NIMH · Kaynak tarihi: 2025-12-08 · Erişim: 2026-10-23
- Self-harm: assessment, management and preventing recurrence NG225 ↗
NICE · Kaynak tarihi: 2022-09-07 · Erişim: 2026-10-23
- Depression in children and young people NG134 ↗
NICE · Kaynak tarihi: 2019-06-25 · Erişim: 2026-10-23
- Brief Suicide Safety Assessment: Youth Outpatient ↗
NIMH · Kaynak tarihi: 2025-12-08 · Erişim: 2026-10-23
- Screening and Diagnosis of Mental Health Conditions During Pregnancy and Postpartum: Clinical Practice Guideline No. 4 ↗
ACOG · Kaynak tarihi: 2023-06 · Erişim: 2026-10-23
- Treatment and Management of Mental Health Conditions During Pregnancy and Postpartum: Clinical Practice Guideline No. 5 ↗
ACOG · Kaynak tarihi: 2023-06 · Erişim: 2026-10-23
- Stopping antidepressants ↗
Royal College of Psychiatrists · Kaynak tarihi: 2024-03 · Erişim: 2026-10-23
- Ketamine versus ECT for Nonpsychotic Treatment-Resistant Major Depression. ↗
The New England journal of medicine · Kaynak tarihi: 2023-05-24 · Erişim: 2026-10-24
PMID 37224232; DOI 10.1056/NEJMoa2302399. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Esketamine Nasal Spray versus Quetiapine for Treatment-Resistant Depression. ↗
The New England journal of medicine · Kaynak tarihi: 2023-10-05 · Erişim: 2026-10-24
PMID 37792613; DOI 10.1056/NEJMoa2304145. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Antidepressant Augmentation versus Switch in Treatment-Resistant Geriatric Depression. ↗
The New England journal of medicine · Kaynak tarihi: 2023-03-03 · Erişim: 2026-10-24
PMID 36867173; DOI 10.1056/NEJMoa2204462. Yorum seçilmiş tam metin yöntem, sonuç ve sınırlılık bölümlerine dayanır; tüm metnin satır satır incelemesi değildir.
- Zuranolone for the Treatment of Postpartum Depression. ↗
The American journal of psychiatry · Kaynak tarihi: 2023-07-26 · Erişim: 2026-10-24
PMID 37491938; DOI 10.1176/appi.ajp.20220785. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir. Düzeltme kaydı: https://psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.20220785correction
- Effect of exercise for depression: systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. ↗
BMJ (Clinical research ed.) · Kaynak tarihi: 2024-02-14 · Erişim: 2026-10-24
PMID 38355154; DOI 10.1136/bmj-2023-075847. Yorum seçilmiş tam metin yöntem, sonuç ve sınırlılık bölümlerine dayanır; tüm metnin satır satır incelemesi değildir. Düzeltme kaydı: https://www.bmj.com/content/385/bmj.q1024
- Incidence and Nature of Antidepressant Discontinuation Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis. ↗
JAMA psychiatry · Kaynak tarihi: 2025-09-01 · Erişim: 2026-10-24
PMID 40632531; DOI 10.1001/jamapsychiatry.2025.1362. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir. Düzeltme kaydı: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12284805/
- Türkiye Psikiyatri Derneği Depresyon Tedavi Kılavuzu I ↗
Türkiye Psikiyatri Derneği · Kaynak tarihi: 2025 · Erişim: 2026-10-24
Resmî dokuz sayfalık PDF; kapsam tanımlar, temel kavramlar ve değerlendirme yöntemleridir. PMID 41131988; DOI 10.5080/u27798.
Bu içerik genel bilgilendirme içindir; tanı veya kişisel tedavi önerisi değildir. Acil tehlike belirtilerinde Türkiye’de 112’yi arayın.
BU MADDEYİ GELİŞTİRİN
Bir hata veya eksik kaynak mı gördünüz? Gerekçenizi ve varsa kaynaklı düzeltme önerinizi editoryal incelemeye iletin.