DERİ BİYOPSİSİ

Deri biyopsisi, bir deri değişikliğinin nedenini anlamak için küçük bir doku örneğinin alınmasıdır. Biyopsi istenmesi mutlaka kanser bulunduğu anlamına gelmez; döküntü, su toplaması veya başka deri sorunları da araştırılabilir. İşlem çoğunlukla kişi uyanıkken bölgesel uyuşturmayla yapılır. Örnek patolog tarafından değerlendirilir; sonucu kişiye açıklayan hekim, bulguya göre ek işlem gerekip gerekmediğini belirler.

İnceleme için en önemli başlangıç noktası, patolojiye sorulan sorudur. Lezyonun ne zamandır bulunduğu, görünümü, kullanılan ilaçlar ve olası tanılar örnekle birlikte bildirilir. İnflamatuvar hastalıklarda uygun yer ve derinlik seçilmezse küçük bir örnek beklenen bilgiyi vermeyebilir. Her hastalık için en yeni, en eski veya lezyonun tam ortasındaki alanın ideal olduğu söylenemez.

Punch, yüzeysel tıraşlama ve eksizyonel örnekleme aynı doku kapsamını sağlamaz. Ayrıca rutin mikroskopi, mikrobiyoloji ve immünofloresan inceleme farklı hazırlık veya taşıma gerektirebilir. Bu yüzden bütün dokuların aynı kaba konulması doğru bir yaklaşım değildir. Hangi testin istendiği işlemden önce laboratuvarla netleştirilmeli, özel inceleme gereksinimi örnek alındıktan sonra fark edilmemelidir.

Kan sulandırıcı ilaçlar, ilaç alerjileri ve daha önce lokal anesteziyle yaşanan sorunlar ekibe bildirilir. Kişi bu ilaçları kendi kararıyla kesmemelidir. Bazı biyopsiler dikiş gerektirirken bazıları gerektirmez; bakım ve kontrol planı kullanılan yönteme göre açıklanır. Yakın zamanda seyahat planı varsa dikiş veya kontrol düzenlemesi için önceden görüşülmesi yararlıdır.

İşlem sonrası bakımda yaranın uygun biçimde temiz, nemli ve örtülü tutulması önemlidir. Rutin olarak antibiyotikli merhem kullanmak her biyopsi için gerekli değildir. Artan ağrı, irinli akıntı, ateş veya durmayan kanama değerlendirme gerektirir. Bakım talimatı, işlemi yapan ekibin yara bölgesine özgü önerilerine göre uygulanır.

Dermatolojik cerrahi sonrası iki merhemi karşılaştıran randomize araştırmada toplam enfeksiyon oranları arasında anlamlı fark gösterilmemiştir. Bu sonuç enfekte, derin veya kirli yaraların tedavisine doğrudan genellenemez; biyopsi sonrası bakım ile aktif enfeksiyon tedavisi farklı sorulardır.