DERİ SİĞİLLERİ

GENEL BAKIŞ VE BELİRTİLER

Bu bölümün içeriği yazının özetinde sunulmuştur.

GÜNLÜK BAKIM VE BAŞVURU NEDENLERİ

Siğile dokunduktan sonra el yıkamak, kaşımamak, tırnak ısırmamak ve kişisel havlu veya ayakkabıları paylaşmamak yayılmayı azaltmaya yardımcı olur. Yüzmede uygun örtü kullanılabilir; tıraş sırasında lezyonun kesilmemesine dikkat edilir. Islak veya hasarlı deri bulaşı kolaylaştırabilir. Kanayan, görünümü değişen, çok ağrılı veya büyük lezyon muayene edilmelidir. Yüz ve genital bölgede eczaneden alınan sıradan siğil ürünleri kullanılmamalıdır. Yerel tedaviler haftalar sürebilir ve deriyi tahriş edebilir; hızlı sonuç alınmaması ürünü daha geniş alana uygulamak için gerekçe değildir. [1]

Eczacı veya hekim, uygun olguda yerel ürün seçimini ve uygulamayı açıklayabilir. Tedaviye rağmen süren, sürekli yineleyen veya günlük yaşamı belirgin bozan siğillerde dermatoloji değerlendirmesi yararlıdır. Ayak tabanındaki çok ağrılı lezyonda yürüme yükünün ve başka ayak sorunlarının birlikte değerlendirilmesi gerekebilir. [1]

KLİNİK TANI VE AYIRICI YAKLAŞIM

Siğillerin etkeni insan papillomavirüsleridir; deriyi tutan tiplerin hepsi aynı klinik tabloyu oluşturmaz. Kaşıma veya koparma kişinin başka alanlarına yayılmaya yol açabilir. Tanı çoğunlukla muayene ve gerektiğinde dermoskopiyle konur. Taban siğilinde deri çizgileri kesintiye uğrayabilir; küçük damar noktaları nasırdan ayrımda yardımcıdır. Ancak evde kesip kanatma bir tanı yöntemi olarak önerilmez. Nasır, seboreik keratoz ve skuamöz hücreli kanser benzer görünebilir. Özellikle bağışıklığı baskılanmış kişide alışılmadık lezyon için biyopsi gerekebilir. [2]

Çocuklarda kendiliğinden gerileme sık olduğundan her lezyonun girişimle kaldırılması gerekmez. Ağrı, komplikasyon, bağışıklık baskılanması ve kişinin tercihi tedavi kararını değiştirir. Tırnak çevresindeki siğiller tırnak yapısını bozabilir. Tedavi mevcut lezyonu azaltmayı hedefler; yeniden çıkma olasılığı baştan konuşulmalıdır. Kriyoterapi ağrı ve kabarcık oluşturabilir; yerel ajanlar da tahriş yapabilir. Hastaya tedavi uygulamasının ve kontrol aralığının kişisel plana göre değişeceği anlatılır. Yalnız “virüsü yakmak” şeklindeki açıklama iyileşme süresini ve tekrarlama olasılığını anlamaya yetmez. Tıraşla taşınan düz siğiller özellikle yüz ve bacaklarda çok sayıda olabilir. Tedavi planında lezyonların yerleşimi ve sayısı kaydedilmelidir. Tırnak hasarı veya yürümeyi bozan ağrı varsa işlev kaybı ayrıca ele alınmalıdır. [2]

YÖNETİM, ÖZEL DURUMLAR VE GÜVENLİK

Salisilik asit içeren yerel ürünler bazı el ve ayak siğillerinde kullanılabilir; sağlıklı deriyi tahriş etme riski vardır. Kriyoterapi ve diğer işlemler seçilmiş olgularda dermatolog tarafından uygulanır. Diyabeti veya bağışıklık baskılanması olan kişi kendi kendine tahrip edici işlem yapmadan muayene edilmelidir. Hızla büyüyen, açık yaraya benzeyen veya tedaviye dirençli oluşumun gerçekten siğil olup olmadığı yeniden incelenir. Gebelik ve çocuklukta ürünün uygunluğu ayrıca doğrulanır; bu metin herhangi bir ilacın bu gruplarda güvenli olduğunu veya belirli dozda kullanılabileceğini söylemez. [3]

AKIL KARTI VE İZLEM

Bu bölümün içeriği akıl kartında sunulmuştur.

AKIL KARTI — HASTA İÇİN HATIRLATMA

Önce gerçekten siğil mi, sonra tedavi gerekli mi? Tedavinin süresi, ağrı, işlev ve çevre derideki tahriş izlenir. Yüzde, genital bölgede veya tanısı belirsiz lezyonda ev tedavisinden kaçınılır. Beklenen sonuç, yan etkiler ve tekrar başvuru ölçütleri baştan konuşulur. Şüpheli büyümenin geç tanınmaması, bir siğili birkaç hafta daha erken kaldırmaktan önemlidir. [3]

Tablo, herkes için aynı ürünün uygun olmadığını hatırlatır. [3]