DERMATOLOJİ YAŞAM KALİTESİ İNDEKSİ (DLQI)

Dermatoloji Yaşam Kalitesi İndeksi, kısaca DLQI, deri hastalığının kişinin yaşamını nasıl etkilediğini kendi bildiriminden ölçen kısa bir araçtır. On soruluk form son yedi günü ele alır ve resmî kullanım yaşı on altı ve üzeridir. Toplam puan sıfır ile otuz arasındadır; yükselmesi daha fazla etkilenmeye işaret eder. Muayenede görülen lezyon alanıyla aynı ölçüm değildir.

Bir ölçeğin Türkçeye çevrilmesi, sözcüklerin doğrudan aktarılmasından daha fazlasını gerektirir. Türkçe DLQI doğrulamasında çeviri, geri çeviri, hastalarla anlam kontrolü ve saha uygulaması birlikte yapılmıştır. Yetmiş dokuz kişilik farklı deri hastalıklarını içeren değerlendirme, kesitsel geçerlik ve güvenilirliği desteklemiştir. Ancak bu çalışma her hastalıkta tedaviye yanıtın aynı doğrulukla ölçüldüğünü tek başına kanıtlamaz.

Yanıtların toplamı yorumlanırken kişinin yaşam koşulları önemlidir. Bir etkinliğin kişi için geçerli olmaması, deri hastalığının o etkinliği hiç etkilememesiyle aynı deneyim değildir. İki bin yirmi altıda yayımlanan bir araştırma, bazı sorulardaki ilgili değil yanıtlarının hastalık yükünü olduğundan düşük yansıtabilmesine dikkat çekmiştir. Bu nedenle düşük toplam puan, anlatılan güçlüklerin otomatik olarak önemsiz sayılmasına yol açmamalıdır.

Psoriasis değerlendirmesinde yaşam kalitesi, fiziksel bulgularla birlikte ele alınır. NICE, günlük yaşam, başa çıkma, duygudurum ve destek gereksiniminin ayrıca konuşulmasını önerir. Ölçek seçerken dil, yaş ve iletişim güçlükleri dikkate alınır. DLQI bir depresyon tanı testi değildir; kişinin psikolojik sıkıntısı yalnız bu toplam puanla dışlanamaz. Klinik görüşme değerlendirmenin temel parçası olmaya devam eder.

İzlemde yalnız başlangıç puanı değil zaman içindeki değişim de anlamlıdır. İnflamatuvar deri hastalıklarındaki bir araştırma, klinik açıdan önemli değişim için dört puanlık eşiği önermiştir. Bu sayı her kişi ve her deri hastalığı için otomatik tedavi değiştirme komutu değildir. Başlangıç düzeyi, kişinin anlattığı iyileşme ve ölçümün hangi bağlamda yapıldığı birlikte yorumlanmalıdır. Araştırma kapsamı dışına genelleme dikkat gerektirir.