DİŞ HEKİMLİĞİNDE LOKAL ANESTEZİ

Diş hekimliğinde lokal anestezi, tedavi edilecek bölgedeki ağrı iletimini geçici olarak engeller. Kişi genellikle uyanıktır; bu yöntem sedasyon veya genel anesteziyle aynı değildir. Enjeksiyondan sonra uyuşmanın gelişmesi beklenir ve diş hekimi işlem öncesinde yeterliliğini kontrol eder. Kullanılan ilaç veya başka maddelere bilinen alerjiler önceden bildirilmelidir.

Lokal anestezik diş çevresine infiltrasyonla veya ilgili sinir bölgesine blok şeklinde uygulanabilir. Preparatta yalnız anestezik bulunabileceği gibi adrenalin gibi bir damar daraltıcı da bulunabilir. Bu bileşen etkinin süresini ve derinliğini destekler, kanamayı ve sistemik emilimi azaltabilir. Ürün seçimi işlemin gereksinimi ve kişinin durumuyla birlikte yapılır.

Diş iğnesinden sonra oluşan her çarpıntı veya baygınlık alerji anlamına gelmez. Kaygı, vazovagal bayılma, adrenalinin etkisi ve toksik reaksiyonlar birbirinden ayrılmalıdır. Gerçek lokal anestezik alerjisi çok nadirdir. Önceki olayın belirtileri, zamanlaması ve kullanılan ürünün bilinmesi, yanlış alerji etiketi nedeniyle gerekli tedavinin gereksiz yere kısıtlanmasını önleyebilir.

Güvenli uygulamada gereken etkiyi sağlayan en düşük doz hedeflenir. Kullanılabilecek miktar ilaç, yoğunluk, kişinin durumu ve işlemin kapsamına bağlıdır. Damar içine yanlışlıkla uygulama veya aşırı sistemik düzeyler ciddi sinir sistemi ve dolaşım etkileri oluşturabilir. Bu nedenle uygulama, acil durumu tanıyıp yönetebilecek ekip ve uygun donanım gerektirir.

Düzenli kullanılan ilaçlar, kalp ve damar hastalıkları ve yakın zamanda kullanılan maddeler diş hekimine söylenmelidir. Dental ruhsat dozlarında birçok olası etkileşim klinik açıdan sınırlıdır; ancak adrenalin içeren ürünler bazı durumlarda özel değerlendirme ister. Genel bir internet listesinden hareketle reçeteli ilacı kesmek veya bütün anestezikleri yasaklamak doğru yaklaşım değildir.

Uyuşukluk devam ederken kişi fark etmeden kendini yaralayabilir. Etki geçene kadar bölgeyi korumak ve verilen bakım önerilerini izlemek önemlidir. Hafif geçici etkiler çoğunlukla düzelir; uzayan veya kaygı uyandıran belirtiler değerlendirilmelidir. Ciddi alerjik reaksiyon gibi nadir olaylar ise hemen müdahale gerektirir. Böyle bir durum sıradan uyuşuklukla karıştırılmamalıdır.