DSM-5 İÇİN KLİNİSYEN TARAFINDAN UYGULANAN TSSB ÖLÇEĞİ (CAPS-5)

CAPS-5, travma sonrası stres bozukluğunu değerlendirmek için kullanılan otuz maddelik yapılandırılmış klinik görüşmedir. Kişinin kendi doldurduğu bir tarama formu değildir. Görüşme, tanısal değerlendirme yanında belirti şiddetini de ele alır. Değerlendirmeye temel olacak travmatik olay belirlenir; belirtilerin başlangıcı, süresi, yarattığı sıkıntı ve işlevselliğe etkisi araştırılır.

Aracın ilk psikometrik değerlendirmesi askeri gazi örneklemlerinde yapılmıştır. İki çalışmadaki analizler sırasıyla 165 ve 207 katılımcıyı kapsamıştır. Araştırma, tanı ve toplam şiddet puanı için değerlendiriciler arası ve tekrar ölçüm güvenilirliğini desteklemiştir. Bununla birlikte bu sonuçlar, her uygulayıcının eğitim olmadan aynı doğrulukta değerlendirme yapacağını göstermez; araştırmanın örneklemi ve uygulama koşulları dikkate alınmalıdır.

Görüşme ile özbildirim aynı bilgiyi aynı yoldan üretmez. Lee ve arkadaşlarının 198 erkek gaziyi içeren çalışmasında CAPS-5 ile PCL-5 değişimleri genel olarak paralel bulunmuştur. Ancak tahminler birebir aynı değildir. Özellikle tedavi sonrası izlemlerde bazı farklılıklar görülmüş, araştırmacılar iki ölçümün birbirinin yerine kullanılamayacağını belirtmiştir.

Travma sonrası sorun yaşayan kişi için değerlendirme, bir sınavdan çok yardım planının başlangıcıdır. NHS bilgisi, belirtiler günlük yaşamı etkilediğinde sağlık profesyoneline başvurmayı ve durumla uyumlu bakım planı oluşturmayı önerir. Konuşma terapileri ve gerektiğinde ilaç seçenekleri bu plan içinde ele alınabilir. Görüşmenin adı veya puanı tek başına tedavi seçimini belirlemez.

Ölçümlerin bakıma katkısı, sonuçların kişiyle paylaşılması ve kararları desteklemesiyle ortaya çıkar. VA’nın ölçüme dayalı bakım yaklaşımı, bilgiyi toplama, paylaşma ve eyleme dönüştürme basamaklarını vurgular. Kişinin hedefleriyle belirtilerdeki değişimin birlikte konuşulması, yalnız kayıt tutmaktan farklıdır. Sonuçlar, bakımın nasıl ilerlediğini değerlendirmede kullanılabilir.

Kendine veya başkasına önemli zarar riski varsa güvenlik planı değerlendirmeyle birlikte yürütülür. NICE, uygun olduğunda aile veya bakım verenin de bu plana katılmasını önerir. Görüşmeyi tamamlamak, güvenliği sağlamanın önüne geçmemelidir. Travma değerlendirmesi sırasında yeniden travmatizasyon riskini azaltan bir yaklaşım benimsenir; puan güvenlik garantisi olarak sunulmaz.