ENÜKLEASYON VE EVİSERASYON

Enükleasyon, göz küresinin tamamının çıkarılmasıdır; eviserasyonda ise gözün içeriği çıkarılırken dıştaki skleral kabuk korunur. Bu işlemler ağrılı ve görmeyen göz, ağır yaralanma, ciddi enfeksiyon veya bazı göz tümörleri nedeniyle gündeme gelebilir. Hangi yöntemin seçileceği hastalığın nedenine ve kişinin durumuna bağlıdır. İşlemden sonra o gözde görme geri kazanılamaz. Karar verilmeden önce işlemin geri dönüşsüz olduğu ve beklenen yararın ne olduğu açıkça konuşulmalıdır.

Orbital implant ile dışarıdan görülen yapay göz aynı şey değildir. İmplant, göz çukurunda kaybolan hacmi destekleyen derin yerleşimli parçadır. İyileşme döneminde üzerine geçici bir şekillendirici kabuk yerleştirilebilir. Daha sonra kişiye uygun hazırlanmış protez, göz kapaklarının altında implantın önünde durur. Protezin hareketi ve görünümü ameliyatın türü, dokular ve protez uyumundan etkilenir. Kanama, enfeksiyon, implantın yer değiştirmesi veya dışarı açılması ve göz çukurunda skar gelişmesi olası sorunlardır.

Ameliyat öncesi değerlendirmede genel sağlık durumu gözden geçirilir ve gerekli incelemeler planlanır. Acil durumlarda süreç farklı ilerleyebilir. Ameliyat sonrasında pansuman ve ağrı kontrolü uygulanır; göz çukurunun şeklini koruyan geçici şeffaf kabuk yerinde tutulur. Bu kabuğun hasta tarafından rutin olarak çıkarılması gerekmez. Yara ve şişlik yatıştıktan sonra yapay göz hizmetine yönlendirme yapılır. Kalıcı protezin hazırlanması zaman alır ve zamanlama iyileşmeye göre değişir; ilk günlerde nihai görünüm beklenmemelidir.

Göz kaybı kararı ve sonrasındaki değişiklikler duygusal açıdan zorlayıcı olabilir. Üzüntü, korku veya görünümle ilgili kaygılar yaşanabilir; bunların bakım ekibiyle paylaşılması önemlidir. Hemşirelik desteği, danışmanlık ve görme kaybına uyum hizmetleri yararlı olabilir. Tek gözle günlük yaşama alışma süreci kişiden kişiye değişir. Diğer gözü yaralanmadan koruma ve protez bakımını öğrenme, iyileşme sürecinin parçalarıdır. Protez yerleştirilmesi görmeyi geri getiren bir tedavi olarak düşünülmemelidir; amaç görünümün ve göz çukuru yapısının desteklenmesidir.