EPİSTAKSİSTE KOTERİZASYON VE NAZAL TAMPON UYGULAMALARI

Epistaksiste koterizasyon ve nazal tampon, sağlık profesyonellerinin burun kanamasını kontrol etmek için kullandığı farklı girişimlerdir. Koter, görülebilen kanama alanının kimyasal veya elektriksel yöntemle tedavisini amaçlar. Tampon ise burun içindeki materyalle kanama kontrolüne yardımcı olur. AAO-HNSF, kanama odağı seçilemiyorsa ve aktif kanama sürüyorsa tamponu önerir; koter uygulaması aktif veya şüpheli odakla sınırlanır.

NHS açıklamasında hekim kanamanın geldiği yeri görebildiğinde kimyasal koter kullanabilir. Bunun mümkün olmadığı durumlarda sünger veya şerit materyalle tampon gerekebilir. Bazı kişiler hastanede izlenir. Bu seçenekler kişinin kendi başına uygulayacağı işlemler değildir; kanama kaynağının değerlendirilmesi ve gerektiğinde daha ileri bakımın düzenlenmesi gerekir. Her burun kanaması aynı işlemi gerektirmez.

Tamponun burun solunumunu azaltması beklenebilir. Sherwood Forest bilgilendirmesi, ağız kuruluğu, hafif baş ağrısı, tat duyusunda azalma veya gözlerde sulanma gibi rahatsızlıklar olabileceğini açıklar. Kullanılan materyalin tipi ve çıkarılma zamanı tedavi ekibiyle netleştirilir. İşlem sonrası belirtiler ile yeniden başlayan önemli kanama birbirinden ayrılmalıdır; tampon bulunması sorunun kesin çözüldüğü anlamına gelmez.

Tedavide ilaç öyküsü önemlidir. Hull hasta bilgilendirmesi, kan sulandırıcı kullanan kişinin burun kanaması nedeniyle ilacını sağlık profesyoneline danışmadan bırakmamasını vurgular. Bazı kanama durdurucu matrisler hayvansal jelatin ve insan kaynaklı trombin içerir. Böyle bir ürün önerildiğinde içerik ve alternatifler, kişinin tercihleri ve onamı kapsamında konuşulmalıdır. Matrisler ile bütün tampon türleri aynı ürün değildir.

Arka bölgeden gelen veya ağır kanamada öncelik yalnız buruna materyal yerleştirmek değildir. Hellenik dernek önerisi hava yolu, solunum ve dolaşım değerlendirmesini öne çıkarır. Şiddetli kanamada hastane izlemi ve gerektiğinde cerrahi ya da embolizasyon planı önem kazanır. Antibiyotik gereksinimi de tamponun varlığına bakılarak otomatik değil, kişinin riskleri ve klinik koşullarla belirlenir.

Kanama durduktan sonra iyileşen bölge korunur. NHS, kısa süreyle sümkürme, kabuk koparma, ağır efor, sıcak içecek ve alkolden kaçınmayı önerir. Yeniden yoğun kanama, baş dönmesi veya nefes almada güçlük acil değerlendirme gerektirir. Taburculuk, yalnız kanamanın durması değil, hangi durumda tekrar başvurulacağının anlaşılmasıyla tamamlanmalıdır.