İŞİTME CİHAZI SEÇİMİ VE UYARLAMASI

İşitme cihazı seçimi ve uyarlaması, yalnız bir elektronik ürünün alınması değil, işitme gereksinimlerine uygun yardımın belirlenmesi sürecidir. Cihazın türü ve özellikleri, kaybın niteliği ve derecesi yanında günlük yaşama da uymalıdır. Daha yüksek fiyat, belirli bir kişi için daha iyi sonuç anlamına gelmez. Kullanım kolaylığı ve düzenli kullanabilme olasılığı da önemlidir.

NICE, işitme kaybı iletişimi, çevredeki uyarıları duyabilmeyi veya müziği dinlemeyi etkiliyorsa cihaz seçeneğinin sunulmasını önerir. Her iki kulakta cihazla desteklenebilir kayıp bulunuyorsa iki cihaz önerilir. Bu yaklaşım, yalnız odyogramdaki sayıların değil kişinin günlük yaşamdaki gereksinimlerinin de kararın parçası olduğunu gösterir.

Uyarlamada cihazın kulağa verdiği sesin doğrulanması önemlidir. BSA ve BAA rehberi, prob mikrofonla yapılan gerçek kulak ölçümlerini kişinin kulağındaki çıkışı değerlendirmenin doğrudan yolu olarak ele alır. Ölçülen yanıt, uygun hedeflerle karşılaştırılır; hastanın deneyimi de dikkate alınır. Yazılımın başlangıç ayarı, bu bireysel kontrolün aynısı değildir.

Cihaz normal işitmeyi bütünüyle geri getirmez. FDA, istenmeyen arka plan seslerinin de güçlenebileceğini ve alışma süresinin aylar alabileceğini belirtir. Kişinin kendi sesi başlangıçta farklı veya fazla yüksek gelebilir. İletişim güçlüğünü azaltmaya yönelik rehabilitasyon ve zaman içinde ayarların gözden geçirilmesi, cihazın sınırlarını yönetmeye yardımcı olabilir.

Önceden cihaz kullanan ileri veya çok ileri kayıplı erişkinlerde, en iyi şekilde desteklenme tek bir ayar randevusuyla tanımlanmaz. BAA ve BCIG belgesi, teknik doğrulamanın yanında cihazlı konuşma performansının ve gerçek yaşam yararının değerlendirilmesini ister. Yetersiz yarar sürüyorsa uygun kişide koklear implant değerlendirmesi de gündeme gelebilir.

Kişinin kendi yaptığı uyarlama yöntemleri de araştırılmaktadır. Seçilmiş 584 erişkinin randomize edildiği bir çalışmada iki öz-uyarlama yöntemi, aynı cihazların profesyonel uyarlamasıyla karşılaştırılmıştır. Altı hafta ve altı ay sonuçlarında aşağı kalmama bildirilmiştir. Ancak çalışma, ileri kayıpları ve belirgin asimetrileri dışlamıştır; sonuçlar bütün hastalara veya bütün cihazlara genellenemez.