KANADA AKTİVİTE PERFORMANS ÖLÇÜMÜ İLE HEDEF DEĞERLENDİRMESİ

Kanada Aktivite Performans Ölçümü, COPM kısaltmasıyla bilinen, kişinin günlük yaşamda önemli gördüğü etkinlikler üzerine kurulan bir değerlendirme yöntemidir. Yarı yapılandırılmış görüşmede kişi ve terapist birlikte çalışır. Amaç yalnız dışarıdan gözlenen bağımsızlığı puanlamak değil, kişinin kendi performansını ve bu performanstan duyduğu memnuniyeti anlamaktır. Bu nedenle sonuç, terapistin kişinin yerine verdiği bir başarı notu olarak düşünülmemelidir.

Değerlendirme, kişiye özgü öncelikleri görünür kılar ve yeniden değerlendirmede aynı sorunlardaki değişimin konuşulmasına yardımcı olur. Performans ve memnuniyet birbirinden ayrıdır; birindeki değişim diğerinde aynı biçimde ortaya çıkmayabilir. Öncelikler zamanla değişebilir. Böyle bir durumda ilk değerlendirmedeki sorunların yeniden ele alınması ve yeni önceliklerin ayrı değerlendirilmesi, karşılaştırmanın anlamını korumaya yardımcı olur.

Görüşmede yanlış anlaşılmalar sonucu etkileyebilir. Japonya’daki nitel bir araştırmada katılımcıların çoğunda olası bilgi yanlılığı kaynakları belirlenmiştir. Bazı kişiler mevcut durum yerine ulaşmak istedikleri hedefi veya terapiste karşı duydukları minnettarlığı puana yansıtmıştır. Bu bulgu, kişinin yanıtını değersiz kılmaz; puanın ne anlama geldiğini birlikte açıklığa kavuşturmanın önemini gösterir. Yalnız sayıyı kaydetmek, yanlış yorum riskini ortadan kaldırmaz.

Bir başka araştırmada, ilk ve sonraki değerlendirme arasında etkinliğin kişide taşıdığı anlamın değişebildiği gösterilmiştir. Yanıt kayması denilen bu durum, puan farkının yalnız beceri değişimini yansıtmayabileceğini düşündürür. Dolayısıyla aynı başlık altında gerçekten aynı etkinliğin değerlendirilip değerlendirilmediği önem taşır. Kişinin deneyimi ve beklentileri değişmişse, bu değişiklik sonuç yorumunda görünür olmalıdır; sayısal fark tek başına bütün süreci açıklamaz.

Anlamlı değişim için her kişiye uygulanacak tek bir eşik varsaymak uygun değildir. Japonya’da evde rehabilitasyon alan küçük bir grupta yapılan araştırma, farklı hesaplama yöntemleriyle bağlama özgü değişim tahminleri üretmiştir. Bu değerler başka hastalıklar ve hizmet ortamlarına otomatik taşınamaz. Ölçüm, kişinin hedeflerine duyarlı bir izlem aracıdır; farklı sonuç ölçümleriyle birlikte düşünülmesi bakımın daha geniş değerlendirilmesine yardımcı olabilir.