KARDİYAK REHABİLİTASYON

PROGRAM NEDEN KİŞİYE GÖRE DEĞİŞİR?

Kalp hastalığının türü, mevcut belirtiler, fiziksel kapasite ve eşlik eden sorunlar başlangıç değerlendirmesini belirler. Aynı işlemi geçirmiş iki kişinin güvenli hareket düzeyi veya destek gereksinimi aynı olmayabilir. Programın amacı yalnız bir egzersiz hedefini tamamlamak değil, fiziksel, ruhsal ve sosyal işlevi birlikte desteklemektir. Başlangıç bulguları ve kişisel hedefler, ekip tarafından izlenebilecek bir plana dönüştürülür. [1]

Profesyonel değerlendirmede günlük etkinlik kapasitesi, riskler ve programın uygulanabilirliği birlikte düşünülür. Uygunluk kararı yalnız yaşa veya kişinin kendini güçlü hissetmesine dayanmaz. İzlem bulguları değişirse plan da değişebilir. Bu nedenle başka bir kişinin nabız hedefini, egzersiz süresini veya ağırlık programını kopyalamak doğru değildir. Kardiyak rehabilitasyon, kalp hastalığının ilaç ve girişimsel tedavisini tamamlar; onların yerine geçmez. [1]

Rehabilitasyona katılmak, reçeteli ilaçları bırakma gerekçesi değildir. İlaçlarınızı önerildiği gibi kullanın; değişiklik için tedavinizi düzenleyen sağlık profesyoneliyle görüşün. [3]

KATILIM NASIL DESTEKLENİR?

Hastanede başlayan bilgilendirme taburculuk sonrasındaki desteğe bağlanabilir. Programa göre yüz yüze grup, ev temelli veya uzaktan destek seçenekleri bulunabilir. Hangi biçimin uygun olduğu kişinin sağlık durumu ve hizmetin olanaklarıyla birlikte değerlendirilir. Ulaşım, iş saatleri veya bakım sorumlulukları katılımı güçleştiriyorsa bunları ekiple konuşmak önemlidir; bir oturuma katılamamak kişinin motivasyonunu tek başına göstermez. [2]

Programlar genellikle uygun fiziksel etkinlik, hastalığı yönetme bilgisi, stresle baş etme ve ruhsal destek alanlarını içerir. Kaygı veya düşük duygu durumu, kalp hastalığı sonrasındaki görüşmelerde yer alabilir. Kişinin kendini güvende hissederek günlük yaşama katılması da anlamlı bir sonuçtur. Araştırmalardaki yararlar, her katılımcının aynı sonucu alacağı veya yeni bir kalp olayı yaşamayacağı anlamına gelmez. [2]

KLİNİK HIZLI BAŞVURU KARTI

Bu bölümün içeriği aşağıdaki hızlı başvuru kartında sunulmuştur.

GÜVENLİK: BELİRTİLERİ ZORLAYARAK GEÇMEYE ÇALIŞMAYIN

Egzersiz sırasında göğüs ağrısı, baş dönmesi, bayılacak gibi olma, rahatsız edici nefes darlığı veya yeni düzensiz kalp atımı gelişirse etkinliği durdurun ve yardım isteyin. Yeni veya tekrarlayan yakınmalar varken egzersize başlamadan önce ekiple görüşün. “Programı bitirmeliyim” düşüncesiyle belirtilerin üzerine gidilmemelidir. Size verilen planın nasıl değiştirileceği ve sorun olduğunda kimin aranacağı önceden açıklanmalıdır. [4]

Ani ve geçmeyen göğüs baskısı veya ağrısı; kola, çeneye, boyna ya da sırta yayılma; terleme, bulantı veya nefes darlığı eşlik etmesi acil durum olabilir. Türkiye’de 112’yi arayın; bir sonraki rehabilitasyon randevusunu beklemeyin. Belirtinin daha önce yaşanmış olması onu otomatik olarak güvenli yapmaz. Göğüs ağrısının nedenini kendi kendinize teşhis etmeye çalışmayın. [5]

Görüşmeye hazırlanırken günlük yaşamda yeniden yapmak istediğiniz etkinlikleri ve sizi endişelendiren durumları not edebilirsiniz. Programın hangi bölümlerinin evde sürdürüleceğini ve destek gerektirdiğinde nasıl iletişim kurulacağını sormak yararlıdır. Ekip, kişinin başka hastalıklarını ve mevcut hareket düzeyini de dikkate alır. Programın grup biçiminde yürütülmesi, herkesin aynı hızda ilerlemesi gerektiği anlamına gelmez. Kendi hedefinizi başkalarının performansıyla karşılaştırmak yerine size önerilen planın gerekçesini öğrenmeye odaklanabilirsiniz. [2]