MAL DE DÉBARQUEMENT SENDROMU

Mal de débarquement sendromu, pasif hareket deneyimi bittikten sonra ortaya çıkan, dönmeden çok sallanma veya dalgalanma hissinin sürdüğü bir vestibüler sendromdur. Bárány ölçütlerinde başlangıç yolculuğun bitimini izleyen kırk sekiz saat içindedir ve yakınmalar kırk sekiz saatten uzun sürer. Yeniden pasif harekete maruz kalınca geçici rahatlama tipiktir. Bir ayı aşan biçim persistan olarak adlandırılır; her yolculuk sonrası kısa süreli sersemlik bu tanı değildir.

Tedavide herkese aynı biçimde etki eden, kesin iyileşme sağlayan tek bir yaklaşım yoktur. Denge yakınmaları ve günlük yaşam gereksinimleri dikkate alınarak kişiye uygun bakım planlanır. Eşlik eden migren, uyku güçlüğü, kaygı veya depresyon ayrıca ele alınabilir. İlaçların amacı bazı yakınmaları azaltmaktır; sıradan taşıt tutması ilaçlarının bu sendromu düzelteceği varsayılmaz. Gerektiğinde kulak burun boğaz veya nöroloji uzmanı değerlendirmesi yapılır. Farklı seçeneklerin kişideki etkisi değişebileceği için bakım planının yanıt doğrultusunda yeniden ele alınması gerekebilir.

İki bin yirmi dört tarihli küçük randomize araştırmada, uzmanlaşmış vestibülo-oküler refleks rehabilitasyonuna aktif ya da taklit beyin uyarımı eklenmiştir. Analiz edilen yirmi katılımcıda her iki grupta zamanla iyileşme görülmüş, ancak aktif uyarımın gruplar arasında ek üstünlüğü gösterilmemiştir. Herkes rehabilitasyon aldığı için çalışma rehabilitasyonu tedavisiz izlemle karşılaştırmaz. Küçük örneklem ve uzun dönem objektif ölçüm eksikliği, kesin etkinlik veya kalıcı iyileşme iddiasını sınırlar.

İki bin yirmi altı tarihli başka bir çalışma, on katılımcının üç hafta boyunca dokuz duyusal uyum seansını tamamladığı kontrolsüz bir olgu serisidir. Öznel salınım, yürüme ve günlük işlev ölçümlerinde iyileşmeler bildirilmiştir. Üç ay sonunda bazı katılımcılarda kazanımlar sürmüş olsa da herkes aynı yanıtı vermemiştir. Bu sonuçlar programın uygulanabilirliğini araştırmaya yardımcı olur; doğal değişimden bağımsız bir tedavi yararını kanıtlamaz ve kontrollü çalışmalara duyulan gereksinimi ortadan kaldırmaz.