MESLEKİ DERİ MARUZİYETİNİN ÖNLENMESİ

Mesleki deri maruziyetinin önlenmesi, iş sırasında deriye ulaşan maddelerle teması azaltmayı ve derinin koruyucu işlevini sürdürmeyi amaçlar. Kimyasallar yalnız temas yerinde tahrişe yol açmaz; bazıları deriden emilip iç organlara zarar verebilir. Emilim, derinin bütünlüğü, temas edilen alan, kimyasalın özellikleri, derişimi ve temas süresi gibi etkenlerle değişir.

Risk değerlendirmesi yalnız tehlike etiketi bulunan ürünleri kapsamaz. İşlem sırasında oluşan maddeler, doğal ürünler ve sık ya da uzun süreli su teması da önemlidir. Özellikle sabun ve deterjanlarla birlikte yapılan ıslak işler deri sorunlarına katkıda bulunabilir. HSE yaklaşımı temastan kaçınma, deriyi koruma ve erken belirtileri düzenli kontrol etme basamaklarını bir araya getirir.

Öncelik, sıçrama veya daldırma gerektiren işlemi değiştirmek ve kirleticinin yüzeylerde birikmesini önlemektir. Kimyasalın daha az tehlikeli bir seçenekle değiştirilmesi düşünülebilir; ancak yeni ürünün farklı tehlikeleri de değerlendirilmelidir. Eldiven seçiminde madde adı kadar konsantrasyon, sıcaklık, temas biçimi, süre ve yapılan işin mekanik gereksinimleri de önem taşır. Tek bir eldiven önerisi her görevi kapsamaz.

“Geçirimsiz eldiven” ifadesi sınırsız güvence değildir. Hiçbir eldiven malzemesi bütün kimyasallara karşı sonsuza kadar koruma sağlamaz. Kimyasal, görünür delik bulunmasa bile malzemenin içinden geçebilir. Bu geçiş ile dikiş veya küçük delikten sızıntı farklı olaylardır. Seçim, ürün ve koruyucu üreticisinin ilgili malzeme verileriyle ve gerçek iş koşullarıyla desteklenmelidir.

Sağlık çalışanlarında yapılan Healthy Hands araştırmasında krem kullanımını destekleyen program değerlendirilmiştir. Bir yıl sonunda el egzaması şiddeti her iki grupta azalmış, fakat birincil sonuç değişiminde gruplar arasında anlamlı fark gösterilmemiştir. Bu bulgu, nemlendiricinin tek başına tüm işyeri maruziyetlerini önlediği şeklinde sunulmamalıdır. Araştırmanın izlem kaybı da yorumda dikkate alınmalıdır.

Deri emilimi ile tahriş veya alerji aynı kavram değildir. Tahriş doğrudan deri hasarıyla, alerjik temas dermatiti ise duyarlanmış kişinin bağışıklık yanıtıyla ilişkilidir. Görünümleri benzer olabileceğinden yalnız kızarıklığın biçimine bakarak neden kesinleştirilmez. Gerekli olduğunda klinik değerlendirme ve testler yapılır. Önleme planı, maruziyetin azaltılmasıyla sağlık değerlendirmesini birbirini tamamlayan adımlar olarak ele alır.