NAZAL ENDOSKOPİ
ÖZET
Nazal endoskopi, burun boşluğunu ve burun arkasındaki alanları ışıklı bir endoskopla inceleyen tanı yöntemidir. Rijit araç daha düz bir yapıya sahiptir; fleksibl araç bükülebilir ve burun arkasındaki bölgelere uyum sağlayabilir. Tanısal muayene, hastalığı tedavi etmek amacıyla yapılan endoskopik sinüs cerrahisiyle aynı işlem değildir; burundan mideye ilerleyen gastrointestinal endoskopiden de ayrılır.
Burun tıkanıklığı, koku azalması, tekrarlayan kanama veya burun ve sinüs yakınmalarında ek bilgi gerekebilir. Görüntüleme; şişlik, polip, kanama yeri veya bir kitlenin değerlendirilmesine yardımcı olur. Hekim gerektiğinde doku ya da salgı örneği isteyebilir. İşlem, tedavinin etkisini veya ameliyat sonrasındaki durumu kontrol etmek için de kullanılabilir; yalnız ilk tanı sırasında yapılan bir test değildir.
Muayene öncesinde yakınmaların niteliği ve önceki değerlendirme gözden geçirilir. Basit ön burun muayenesinin belirtileri açıklayamaması veya daha ayrıntılı incelenmesi gereken anormal bir görünüm bulunması tanısal endoskopinin gerekçeleri arasındadır. İşlem sonunda incelenen anatomik alanların, anlamlı bulguların ve oluşmuşsa komplikasyonların kaydedilmesi önem taşır; görüntü almak, bu klinik kayıt gereksinimini ortadan kaldırmaz.
Fleksibl inceleme çoğunlukla kişi uyanıkken yapılır. Çocuklarda nefes tutma atağı tetiklenebileceğinden uygun personel ve solunuma yardım edebilecek donanımın bulunduğu ortam gerekir. Lokal uyuşturucu kullanılmışsa burun ve boğaz duyusu normale dönene kadar yeme içme ertelenir. Bekleme süresi için uygulayan ekibin verdiği bilgi esas alınır; farklı işlem türlerinin hazırlık kuralları birbirine karıştırılmamalıdır.
Burun veya boğazda alışılmadık his, göz yaşarması ve öksürük görülebilir. Uyuşturucu sprey kullanılması endoskopun hiç hissedilmeyeceği anlamına gelmez.
Kan sulandırıcı ilaçlar ve alerjiler önceden bildirilmelidir; ilaçlar kendiliğinden kesilmez. Muayene sonrası durmayan kanama, şiddetlenen ağrı veya ateş sağlık ekibine haber verilmesini gerektirir. Görülenler hemen konuşulabilse de kültür ve biyopsi sonuçları daha sonra çıkabilir.
- nazal endoskopi
- nazofarenks
- rijit endoskop
- fleksibl endoskop
- burun muayenesi
GENEL OKUYUCU
GENEL OKUYUCU İÇİN: NELER BEKLENİR?
Fleksibl nasendoskopide ince kamera, burun geçişini ve gerektiğinde boğazdaki yapıları gösterir. Muayene rahatsızlık verebilir; dar burun geçişi veya güçlü öğürme refleksi bunu artırabilir. Ekibin görüntüleri değerlendirmesi sonraki önerileri belirler.
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN KLİNİK YAKLAŞIM
ANAMNEZ
SEÇİM VE ÖYKÜ
Burun tıkanıklığı, kanama, koku kaybı veya tekrarlayan burun ve sinüs sorunları testin gerekçeleri olabilir. Kanama bozukluğu ve kan sulandırıcı kullanımı risk değerlendirmesine dahil edilir.
FİZİK MUAYENE
MUAYENE VE GÜVENLİ ORTAM
Çocukta fleksibl inceleme, solunum desteği verebilecek ekip ve donanım bulunan ortamda yapılmalıdır. Lokal anestezi olsa bile araç hissedilebilir; göz yaşarması ve öksürük oluşabilir.
AYIRICI TANI
YÖNTEMLERİN KAPSAM FARKI
Tanısal nazal endoskopi burun ve ilişkili alanların incelenmesidir. Endoskopik sinüs girişimleri tedaviye yöneliktir. Transnazal özofagoskopi ise yemek borusunu değerlendirir; aynı isimle sunulmamalıdır.
TANISAL YAKLAŞIM
BULGULARIN TANIYA BAĞLANMASI
Endoskopide polip, ödem, kanama odağı veya kitle görülebilir. Doku örneğinin laboratuvar değerlendirmesi ya da bilgisayarlı tomografi gibi ek incelemeler gerekebilir; bütün yanıtların aynı görüşmede çıkması beklenmemelidir.
TEDAVİ
HAZIRLIK VE RAHATLIK
İnceleme öncesi dar burun geçişi ve öğürme yakınması ekipçe değerlendirilir. Gerektiğinde lokal anestezik sprey kullanılabilir; uyuşukluk geçicidir. Seçim işlemi yapan ekibe aittir, evde ilaç uygulama şeması değildir.
İZLEM VE ÖNERİLER
SONRASINDA TAKİP
Ofiste yapılan incelemeden sonra çoğunlukla eve dönülebilir. Biyopsi sonucu birkaç gün alabilir; ek test veya tekrar endoskopi gereksinimi değerlendirme amacına ve bulgulara göre belirlenir.
Uyuşturucu etkisi sürerken yemeyin ve içmeyin; duyunun geri dönüşü ile ilgili ekibin talimatına uyun.
ACİL/SEVK ÖLÇÜTLERİ
YARDIM GEREKTİREN BELİRTİLER
Durmayan burun kanaması, şiddetli veya artan ağrı ve ateş ortaya çıkarsa sağlık ekibiyle iletişim kurun. Kan sulandırıcı ilacınızı ancak hekim önerirse değiştirin.
KAYNAKLAR
Kaynakları görüntülemek için tıklayın
- Nasal endoscopy ↗
Mayo Clinic · Kaynak tarihi: 2026-07-08 · Erişim: 2026-10-31
- Nasal Endoscopy ↗
Johns Hopkins Medicine · Kaynak tarihi: Sayfada güncelleme tarihi belirtilmemiş · Erişim: 2026-10-31
- Clinical Indicators: Diagnostic Nasal Endoscopy ↗
AAO-HNS · Kaynak tarihi: 2015-01; kurum içerik gözden geçirmesinin sürdüğünü belirtiyor · Erişim: 2026-10-31
- A Flexible Nasal Endoscopy Flexiscope ↗
Ashford and St Peter’s Hospitals; ENT UK temel metni · Kaynak tarihi: Nisan 2024; planlanan inceleme Nisan 2027; ENT UK temel metni 2021 · Erişim: 2026-10-31
- Flexible nasendoscopy ↗
West Suffolk NHS Foundation Trust · Kaynak tarihi: 2020-07-14; planlanan inceleme 2023-07-14 · Erişim: 2026-10-31
- Topical anaesthesia before nasendoscopy: a randomized controlled trial of co-phenylcaine compared with lignocaine ↗
Douglas R ve arkadaşları; Clinical Otolaryngology · Kaynak tarihi: 2006 · Erişim: 2026-10-31
KONU HAKKINDA SEÇİLMİŞ 1 ARAŞTIRMA
Klinik sorularla doğrudan ilişkili doğrulanmış çalışmalar seçildi; yirmi yayın kotası doldurulmadı. Okuma kapsamı ve çalışma sınırlılıkları ayrıca belirtildi.
01 · RİJİT ENDOSKOPİ ÖNCESİ İKİ SPREYİN KARŞILAŞTIRILMASI
Topical anaesthesia before nasendoscopy: a randomized controlled trial of co-phenylcaine compared with lignocaine
Douglas R, Hawke L, Wormald PJ · Clinical Otolaryngology · 2006
Çalışma türü: Randomize, çift kör, iki ziyaretli çapraz karşılaştırma.
Kapsam: Rutin ayaktan rijit nasendoskopi gereken otuz hasta.
ÖZET
Kombinasyon spreyiyle endoskopistin geçiş ve görüş değerlendirmesi daha iyi, hasta tarafından bildirilen anestezi etkisi iki seçenekle benzerdi.
Özgün özet okundu. Küçük örneklem ve yalnız rijit muayene bağlamı genellenebilirliği sınırlar; plasebo kolu olmadığından her hastada sprey zorunluluğunu göstermez.
Tam özeti oku · PubMed · PMID 16441799 · DOI: 10.1111/j.1749-4486.2006.01129.x
Bu içerik eğitim amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavinin veya sağlık profesyonelinin bireysel değerlendirmesinin yerine geçmez.
BU MADDEYİ GELİŞTİRİN
Bir hata veya eksik kaynak mı gördünüz? Gerekçenizi ve varsa kaynaklı düzeltme önerinizi editoryal incelemeye iletin.