NEFES DARLIĞI: NE ZAMAN ACİLDİR?
ÖZET
Nefes darlığı, solunumun zor veya yetersiz hissedilmesidir. Bir belirti olarak değerlendirilir; nedeni yalnız kişinin hissine bakılarak belirlenemez.
GENEL OKUYUCU
NASIL HİSSEDİLİR, NEDEN OLUR?
Hava yetmiyormuş, derin nefes alınamıyormuş veya nefes almak fazladan çaba gerektiriyormuş gibi hissedilebilir. Yeni başlayan ya da belirgin kötüleşen nefes darlığı önemlidir. Kalp ve akciğer sorunları başta olmak üzere çok farklı nedenleri vardır. Yakınmanın hafif hissedilmesi ciddi bir sorunu tek başına dışlamaz.
BEKLEMEDEN YARDIM GEREKTİREN BELİRTİLER
Soluk soluğa kalma, boğulur gibi olma veya cümle kuramayacak kadar nefessiz kalma; göğüste ağırlık; dudaklarda ya da ciltte belirgin solukluk veya morarma; ani bilinç bulanıklığı varsa 112’yi arayın. Çocuklarda göğüs kafesinin solunumla içeri çekilmesi, inleme veya tepkisizlik de acildir. Kendi aracınızı kullanmayın.
Tek bacakta ağrı ve şişlik, çarpıntı veya alışılmıştan fazla nefes darlığı aynı gün değerlendirilmelidir. Bunlara ağır solunum güçlüğü veya bayılma eşlik ediyorsa doğrudan acil yardım gerekir.
KANLI BALGAMLA BİRLİKTE NEFES DARLIĞI
Balgamda birkaç küçük çizgiden fazla kan varsa veya kanlı balgama nefes alma güçlüğü, göğüs ya da üst sırt ağrısı eşlik ediyorsa aynı günü beklemeyin: 112’yi arayın.
HEKİM NEYİ ARAŞTIRIR?
Başlangıcın ani mi yavaş mı olduğu, istirahatte mi eforla mı geldiği, yatınca kötüleşme ve gece uykudan uyandırma önemlidir. Ateş, öksürük, göğüs rahatsızlığı, kullanılan ilaçlar ve önceki kalp-akciğer hastalıkları değerlendirilir. Muayeneye göre kan testleri, EKG, akciğer görüntülemesi veya solunum fonksiyon testleri gerekebilir. Her kişiye aynı test dizisi uygulanmaz.
GÜNLÜK YAŞAM VE YANLIŞ BİLİNENLER
Tedavi altta yatan nedene göre değişir; astım, enfeksiyon, kalp yetersizliği ve kaygı aynı tedaviyi gerektirmez. Yeni nefes darlığını yalnız stres veya kondisyon eksikliği olarak etiketlemeyin. Olağan işlerde zorlanma, yatınca kötüleşme, ayak bileği şişliği veya uzayan öksürük için randevu alın; kötüleşme halinde beklemeyin.
GÖRÜŞMEYE NASIL HAZIRLANILIR?
Yakınmanın ne zaman başladığını, hangi etkinlikte ortaya çıktığını, yatışla ilişkisini ve eşlik eden belirtileri not edin. Önceden reçetelenmiş ilaçları ve varsa tetkiklerinizi yanınızda bulundurun. Yeni veya kötüleşen yakınmayı evde ölçülen tek bir değere dayanarak önemsiz saymayın; tıbbi değerlendirme öykü ve muayeneyi de içerir.
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN KLİNİK YAKLAŞIM
ANAMNEZ
BAŞLANGIÇ, İŞLEV KAYBI VE EŞLİK EDEN BELİRTİLER
Ani veya sinsi başlangıç, süre, istirahatte ya da eforla oluşma ve kişinin önceki kapasitesine göre değişim sorgulanır. Ortopne, gece uykudan nefessiz uyanma, göğüs ağrısı, ateş, öksürük, balgam, hışıltı ve bacak şişliği ayrıştırılır. Siyah dışkı veya yoğun adet kanaması anemiyi; kilo kaybı/gece terlemesi malignite veya kronik enfeksiyonu düşündürebilir. Belirti şiddeti yalnız satürasyon sayısıyla tanımlanmaz.
ÖZGEÇMİŞ, SOYGEÇMİŞ VE MARUZİYET
Astım, KOAH ve kalp hastalığı; sigara, mesleki toz/gaz/asbest maruziyeti, yakın ameliyat, hareketsizlik, uzun yolculuk, kanser, önceki veya ailesel tromboz araştırılır. Gebelik, östrojen kullanımı ve tek taraflı bacak yakınması emboli olasılığını etkiler. Ailede erken koroner hastalık da kaydedilir. Bilinen astım veya kalp yetersizliği, yeni olayın mutlaka aynı hastalık olduğu anlamına gelmez.
İLAÇLAR, ALERJİ VE GÜVENLİ İLK DEĞERLENDİRME
Reçeteli ve reçetesiz ilaçlar, yeni başlanan/değiştirilen tedaviler, alerjiler ve önceki benzer ataklar kaydedilir. Hasta veya bakım verenin olağandışı kötüleşme kaygısı, frajilite, çoklu hastalık ve plansız tekrar başvuru önemlidir. Hızla kötüleşen hastada ayrıntılı anamnez acil stabilizasyonu geciktirmez.
FİZİK MUAYENE
VİTAL BULGULAR VE ODAKLI MUAYENE
Hava yolu açıklığı, bilinç, konuşabilme, solunum sayısı ve çabası, satürasyon, nabız/ritim, kan basıncı ve ateş değerlendirilir. Akciğer sesleri ve göğüs hareketlerinin simetrisi, kalp bulguları, cilt/perfüzyon ve hidrasyon incelenir. Ölçümler müdahaleden sonra tekrarlanır; eğilim ve klinik görünüm tek sayının önündedir. Enfeksiyon kuşkusunda uygun izolasyon ve kişisel korunma sağlanır.
KRONİK YAKINMADA İŞLEV VE EŞLİK EDEN HASTALIK
Boyun ven dolgunluğu, periferik ödem, kalp ve akciğer oskültasyonu, vücut yapısı ve kas kaybı değerlendirilir. İlaç değişiklikleri, uyku, ruhsal yük, çevresel maruziyet, günlük etkinlik ve sosyal destek sorgulanır. İşlevsel nefes darlığı ölçeği izleme yardımcı olabilir; nedenin tanısını veya akut risk değerlendirmesini tek başına belirlemez.
ÇOCUKTA GÖZLEM VE YAŞA UYGUN DEĞERLENDİRME
Çocuk mümkün olduğunca az rahatsız edilerek, bakım verenin yanında gözlenir. Davranış, uyanıklık, ses çıkarabilme/konuşma, renk, solunum çabası ve göğüs-karın hareketleri değerlendirilir; yaşa uygun vital aralıklar kullanılır. Beslenme ve hidrasyon erken etkilenebilir. Tek başına normal satürasyon güvence değildir; belirgin efor azalması düzelme değil tükenme olabilir.
AYIRICI TANI
SOLUNUM SESLERİ VE AYIRICI TANI
Hışıltı hava yolu daralmasını destekler ancak kalp yetersizliğinde de görülebilir. Stridor üst hava yolu tıkanıklığını; tek taraflı azalmış solunum sesi pnömotoraks veya efüzyonu düşündürür. Akut tabloda emboli, koroner olay, akciğer ödemi ve enfeksiyon; kronik tabloda obstrüktif/interstisyel hastalık, anemi, nöromüsküler sorun ve kondisyon kaybı araştırılır. Kaygı olası bir katkıdır, organik tehlikeyi dışlayan test değildir.
ÇOCUKTA SES VE METABOLİK NEDEN AYRIMI
Hışıltı astım veya bronşiolit; stridor krup veya üst hava yolu tıkanıklığıyla ilişkili olabilir. Azalmış hava girişi önemlidir. Fazla solunum çabası olmadan hızlı soluma, sepsis ya da diyabetik ketoasidoz gibi metabolik asidoza yanıt olabilir. Çocuğun yaşı ve klinik sendromu, erişkin dispne tetkik panelinden önce gelir.
GEBELİKTE AYIRICI TANI VE İZLEM
Gebelikte anemi, pulmoner emboli, preeklampsi, astım ve solunum enfeksiyonu araştırılır. Baş ağrısı, görme değişikliği veya üst karın ağrısı gibi eşlik eden belirtiler obstetrik değerlendirmeyi yönlendirir. Astımda rahatlatıcı gereksinimi veya gece yakınmaları artmışsa tedavi gecikmeden gözden geçirilir; olağan kontrol tarihi beklenmez. Nedeni belirlenmemiş kötüleşmede yalnız dinlenme önerisiyle yetinilmez.
TANISAL YAKLAŞIM
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN: AKUT AYIRICI TANI
Akut değerlendirmede solunum ve dolaşım stabilitesi önceliklidir. Pulmoner emboli şüphesinde öykü, muayene ve alternatif nedenlerin araştırılması klinik ön olasılığa yön verir. NICE, uygun hastada iki düzeyli Wells yaklaşımını ve buna bağlı D-dimer veya görüntüleme yolunu önerir. PERC yalnız düşük klinik olasılıkta uygun bağlamda düşünülür; genel bir tarama veya hastanın kendi kendine güvence aracı değildir. D-dimer tek başına emboli tanısı koymaz.
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN: KALP YETERSİZLİĞİ OLASILIĞI
Daha yavaş gelişen efor dispnesi, ortopne ve ödemde kalp yetersizliği düşünülür. NT-proBNP değerlendirmesi sevk ve ekokardiyografi planını destekler; sonuç klinik bağlamdan ayrı yorumlanmaz. Renal, pulmoner ve sistemik hastalıklar da natriüretik peptitleri yükseltebilir. Test ejeksiyon fraksiyonu tipini tek başına ayırmaz. Ekokardiyografi yapısal ve fonksiyonel değerlendirme sağlar; şüphe sürüyorsa düşük bir biyobelirteç sonucu araştırmayı otomatik sonlandırmamalıdır. Olası kalp yetersizliğinde EKG, akciğer grafisi ve uygun laboratuvar testleri alternatif veya eşlik eden nedenlerin araştırılmasına katkı sağlar; tanı yalnız dispne tarifine dayandırılmaz.
STABİL KRONİK DİSPNEDE BASAMAKLI TEST
Sekiz haftadan uzun süren stabil nefes darlığında NHS England yolu, klinik gerekçeyle hemogram, tiroid/biyokimya, EKG, NT-proBNP, akciğer grafisi, spirometri ve gerektiğinde bronkodilatör yanıtı/FeNO değerlendirmesini içerir. Bu liste akut hastaya bekleme yolu veya herkese zorunlu test paketi değildir. Bulgular olası neden ve ekokardiyografi gibi doğrulayıcı incelemeyi yönlendirir; birden fazla neden birlikte bulunabilir.
OKSİMETRİ SINIRI VE KAN GAZI
Normal görünen oksimetri karbondioksit birikimini veya asidozu dışlamaz. Hiperkapni riski, bilinç değişikliği ya da klinik kötüleşmede kan gazı ve ventilasyon değerlendirmesi gerekir. Oksijen başlanması sonrasında satürasyon, solunum ve gerektiğinde kan gazı yeniden kontrol edilir; yalnız sayıyı yükseltmek altta yatan nedeni tedavi etmez. Oksijen gereksinimi artıyorsa kıdemli/acil destek geciktirilmez.
GEBELİK/LOHUSALIKTA EMBOLİ KUŞKUSU
Gebelik veya lohusalıkta emboli kuşkusunda hızla objektif inceleme gerekir; EKG ve akciğer grafisi değerlendirilir. Bacak belirtileri varsa kompresyon ultrasonografisi tanısal yolu etkiler. Klinik kuşku sürerken negatif veya yetersiz inceleme, değerlendirmeyi otomatik bitirmez. Akciğer görüntülemesi ve geçici antikoagülasyon kararı kanama riskiyle birlikte obstetrik/acil ekipçe verilir. RCOG 37b güncellemesi geliştirilmekte olduğundan güncel yerel protokol ayrıca kontrol edilir.
AKUT TABLODA HEDEFLİ İNCELEME
Akut orta-ağır solunum sıkıntısında kan gazı, hemogram ve böbrek/elektrolit incelemesi klinik bağlama göre planlanır. Pnömotoraks kuşkusunda akciğer grafisi; kardiyak neden kuşkusunda troponin değerlendirilir. Enfeksiyon testleri sendroma göre seçilir. Test almak, gerekli solunum-dolaşım desteğinin veya acil sevkin önüne geçmez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: GEBELİĞE UYARLANMIŞ EMBOLİ DEĞERLENDİRMESİ
Pulmoner emboli şüpheli 498 gebeyi değerlendiren ileriye dönük YEARS araştırması, gebeliğe uyarlanmış bütüncül bir tanı yolunu inceledi. Negatif değerlendirme sonrası izlemde bir derin ven trombozu görüldü; pulmoner emboli saptanmadı. Çalışma randomize değildi ve lohusalık için doğrulama sağlamaz. Sonuç, tek başına D-dimerle dışlama veya erişkin eşiklerini gebeye otomatik aktarma gerekçesi değildir; klinik olasılık, uygun test ve ekip değerlendirmesi birlikte ele alınır.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: KLİNİK OLASILIK İÇİNDE D-DİMER
PEGeD araştırmasında pulmoner emboli şüphesi olan 2017 ayaktan hastada klinik ön olasılıkla birlikte D-dimer kullanan tanı yolu incelendi. Yolun ölçütlerine göre düşük veya orta olasılıklı ve negatif testli grupta izlem tromboembolisi görülmedi; bu, riskin kesin sıfır olduğu anlamına gelmez. Sonuç kullanılan yöntem ve seçilmiş başvuru bağlamına bağlıdır. Gebe veya çocuklara doğrulama sağlamaz; kişinin tek bir negatif testle kendisini güvenle değerlendirmesine izin vermez.
KILAVUZ BAĞLAMI: ERİŞKİNDE AKUT PULMONER EMBOLİ
Çok dernekli güncel kılavuz, erişkinde akut pulmoner embolinin tanısını, hastalık şiddetinin değerlendirilmesini ve izlemini birlikte ele alır. Çocuk ve gebelik kapsamları kendiliğinden genişletilmez. Düzeltme bildirimleri nedeniyle bu bağlamda sağ ventrikül tablosu, eşikler veya karar algoritması aktarılmamıştır; genel kapsam bilgisi yeni bir tedavi talimatı değildir.
TEDAVİ
OKSİJENİN ENDİKASYONU VE HEDEFİ
Oksijen nefes darlığı hissine değil hipoksemiye yönelik, hedef satürasyonla titrasyon gerektiren bir tedavidir. BTS erişkin akut bakım kılavuzu çoğu hastada %94–98; hiperkapnik solunum yetersizliği riski olanlarda kan gazı sonucu beklenirken %88–92 hedefini tanımlar. Bilinen önceki kan gazı ve kişisel hedef önemlidir. Bu hedefler çocuklara otomatik aktarılmaz; yaşamı tehdit eden hipoksemide gerekli oksijen geciktirilmez.
OKSİJEN İLE VENTİLASYONU AYIRMA
Hiperkapnik asidozda yalnız oksijen akımını artırmak yeterli değildir; ventilasyon desteği gereksinimi acilen değerlendirilir. Destek düzeyi, kan gazı ve klinik yanıtla uzman ekip tarafından belirlenir. Oksijen tedavisi ani ve kontrolsüz kesilmez; hedefe göre azaltılır.
ÖNCE NEDEN VE HEDEF
Yaşamın son günlerindeki dispnede geri döndürülebilir nedenler ve kişinin bakım hedefleri birlikte değerlendirilir. İlaç dışı rahatlatıcı önlemler bakım planına katılır.
OKSİJEN SINIRI
Oksijen yalnız dispne hissi nedeniyle rutin başlatılmaz; bilinen veya klinik olarak kuşkulanılan semptomatik hipoksemi varsa değerlendirilir. İlaçla rahatlatma gereksinimini bakım ekibi bireyselleştirir.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: KRONİK DİSPNEDE MABEL
MABEL çalışmasında kronik kardiyorespiratuvar hastalığa bağlı belirgin nefes darlığı olan erişkinlerde uzun etkili morfin, plaseboya göre 28. gündeki en kötü nefes darlığında yarar göstermedi. Morfin grubunda istenmeyen olaylar ve tedaviden ayrılmalar daha fazlaydı. Örneklem ağırlıkla yaşlı erkeklerden oluşuyordu. Çalışma kronik ayaktan bakım bağlamındadır; yaşamın son günlerindeki ayrı palyatif bakım kararlarına doğrudan aktarılmaz ve o kapsamı değiştirmez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: LABORATUVAR İLE GÜNLÜK YAŞAM AYRIMI
Ciddi, çoğunlukla malign olmayan solunum hastalığında opioidleri değerlendiren 17 çalışmalık derleme, laboratuvar egzersizindeki nefes darlığı azalmasının evde günlük yaşama taşınmadığını gösterdi. Kanıt kesinliği düşük veya çok düşüktü; bulantı, kabızlık ve uyku hali arttı. Tarama MABEL’den önce tamamlandığından bu çalışma derlemenin içinde değildir. Laboratuvar sonucu kalıcı günlük yarar sayılmamalı; terminal bakımın ayrı kapsamı korunmalıdır.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: SOLUNUM TEKNİKLERİNİN SINIRLARI
Çoğunluğu KOAH veya astımı olan erişkinlerdeki 73 randomize çalışmanın derlemesinde dudak büzerek veya diyafram odaklı solunum, nefes darlığında küçük ortalama iyileşme sağladı; ilgili ölçek farkı klinik önem eşiğini aşmadı. Yaşam kalitesinde yarar bildirilse de yöntemler ve örneklemler farklıydı. Yoga için güven aralığı etkisizlikle uyumluydu. Destekleyici teknikler nedene yönelik değerlendirme veya akut alarm bulgularının yönetiminin yerine geçmez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: EGZERSİZ SIRASINDA YÜZE HAVA AKIMI
KOAH veya interstisyel akciğer hastalığı olan 23 erişkindeki küçük çalışmada, gözetimli egzersize yüze hava akımı eklenen grupta seans sırasında daha az nefes darlığı bildirildi. Buna karşılık egzersiz dayanıklılığındaki eğitim sonrası artış iki grupta benzerdi; ek kapasite üstünlüğü gösterilmedi. Körleme olmaması ve küçük örneklem yorumu sınırlar. Özetteki tutarsız belirti birimleri aktarılmamıştır; sonuç kendi başına standart bir egzersiz programı önermez.
KILAVUZ BAĞLAMI: CİDDİ SOLUNUM HASTALIĞINDA BELİRTİ DESTEĞİ
ERS, ciddi solunum hastalığı olan erişkinlerde yüze hava akımı, solunum teknikleri ve çok bileşenli hizmetleri koşullu destek seçenekleri olarak ele alır; kanıt kesinliği sınırlıdır. Kronik belirti kontrolüne ilişkin opioid yaklaşımı yaşamın son günlerindeki bakımla karıştırılmamalıdır. Bu karşılaştırma hipoksemide oksijen endikasyonunu değiştirmez ve akut nefes darlığında nedene yönelik değerlendirmeyi ertelemez.
İZLEM VE ÖNERİLER
AÇIKLANAMAYAN DİSPNE VE GÜVENLİK AĞI
İlk incelemeler tanıyı açıklamıyorsa sonuçlar birlikte yeniden gözden geçirilir ve solunum/kardiyoloji ya da çok disiplinli değerlendirme planlanır. Saptanan nedenin tedavisi sonrası belirtiler ve işlev yeniden değerlendirilir. Sigarayı bırakma, uygun rehabilitasyon, etkinlik ve kilo yönetimi kişiselleştirilir. Yeni akut kötüleşme, kronik izlem randevusunu bekleme gerekçesi değildir.
ACİL/SEVK ÖLÇÜTLERİ
ACİL YARDIM VE STABİLİZASYON
Bilinç değişikliği, stridor veya ağız-boğaz şişliği, ağır solunum çabası, yalnız tek kelime konuşabilme, yavaşlayan/yetersiz solunum, sessiz akciğer ya da siyanoz acil müdahale gerektirir. Bu bulgulardan biri varsa ayaktan tetkik beklenmez; hemen acil ekip/112 çağrılır. Anafilaksi, pnömotoraks, akciğer ödemi ve sepsis gibi nedenlerin tedavisi kendi acil protokolüne göre eşzamanlı yürütülür.
ÇOCUKTA ACİL ESKALASYON
Uykuya eğilim/bilinç kaybı, ses çıkaramama, siyanoz, ağır yardımcı kas kullanımı veya yetersiz solunum çabası yaşamı tehdit eden tablo gösterebilir; hemen acil çocuk ekibi/112 gerekir. Ağır solunum sıkıntısında kıdemli klinisyen görüşü alınır; yerel kapasite yetersizse uygun transfer düzenlenir. Kesin tedavi bronşiolit, astım, krup veya başka saptanan sendroma göre seçilir; tek bir ilaç tüm çocuklara uygulanmaz.
GEBELİKTE BEKLENMEYECEK BELİRTİLER
Gebelikte nefes darlığı ani veya şiddetliyse; ya da nefes darlığına göğüs ağrısı, çarpıntı, baş dönmesi veya vajinal kanama eşlik ediyorsa hemen acil servise/112 başvurulur. Doğum sonrası kanamayla birlikte nefes darlığı da acildir. Üçüncü trimesterde fizyolojik nefes darlığı sık olsa da yeni tehlike işaretleri buna bağlanmaz.
KAYNAKLAR
Kaynakları görüntülemek için tıklayın
- Breathing difficulty ↗
MedlinePlus / US National Library of Medicine · Erişim: 2026-10-23
- Shortness of breath ↗
NHS · Kaynak tarihi: 2024-01-30 · Erişim: 2026-10-23
- NG158: Venous thromboembolic diseases, recommendations ↗
NICE · Kaynak tarihi: 2023 update · Erişim: 2026-10-23
- NG106: Chronic heart failure in adults, recommendations ↗
NICE · Kaynak tarihi: 2025-09-03 · Erişim: 2026-10-23
- Coughing up blood ↗
NHS · Kaynak tarihi: 2024-06-13 · Erişim: 2026-10-23
- Dyspnea: professional evaluation ↗
MSD Manual · Kaynak tarihi: 2025-11 · Erişim: 2026-10-23
- Shortness of breath: adult ECAT protocol ↗
NSW Agency for Clinical Innovation · Kaynak tarihi: 2024-05 · Erişim: 2026-10-23
- Adult breathlessness pathway: chronic breathlessness diagnostic support ↗
NHS England · Kaynak tarihi: 2023-05-04 · Erişim: 2026-10-23
- BTS guideline for oxygen use in adults in healthcare and emergency settings ↗
British Thoracic Society · Kaynak tarihi: 2017-05 · Erişim: 2026-10-23
- Assessment of severity of respiratory conditions ↗
Royal Children’s Hospital Melbourne · Kaynak tarihi: 2024-09 · Erişim: 2026-10-23
- Shortness of breath during pregnancy ↗
Health Service Executive Ireland · Kaynak tarihi: 2026-05-27 · Erişim: 2026-10-23
- Thromboembolic disease in pregnancy and puerperium: acute management, Green-top 37b ↗
RCOG · Kaynak tarihi: 2015-04 · Erişim: 2026-10-23
- NG31, December 2015; current institutional page checked ↗
National Institute for Health and Care Excellence · Erişim: 2026-10-23
NG31, December 2015
- Morphine for chronic breathlessness (MABEL) in the UK: a multi-site, parallel-group, dose titration, double-blind, randomised, placebo-controlled trial. ↗
The Lancet. Respiratory medicine · Kaynak tarihi: 2025-09-28 · Erişim: 2026-10-24
PMID 41033333; DOI 10.1016/S2213-2600(25)00205-X. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Opioids for the palliation of symptoms in people with serious respiratory illness: a systematic review and meta-analysis. ↗
European respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society · Kaynak tarihi: 2024-10-09 · Erişim: 2026-10-24
PMID 39384304; DOI 10.1183/16000617.0265-2023. PubMed özeti ve ilgili tam metin pasajları hedefli incelendi; bütün metin ve eklerin denetimi değildir.
- Breathing techniques to reduce symptoms in people with serious respiratory illness: a systematic review. ↗
European respiratory review : an official journal of the European Respiratory Society · Kaynak tarihi: 2024-10-30 · Erişim: 2026-10-24
PMID 39477355; DOI 10.1183/16000617.0012-2024. PubMed özeti ve ilgili tam metin pasajları hedefli incelendi; bütün metin ve eklerin denetimi değildir.
- Facial airflow enhances the benefits of exercise training in people with chronic lung disease: a randomised controlled trial. ↗
The European respiratory journal · Kaynak tarihi: 2026-03-05 · Erişim: 2026-10-24
PMID 41232940; DOI 10.1183/13993003.01109-2025. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Pregnancy-Adapted YEARS Algorithm for Diagnosis of Suspected Pulmonary Embolism. ↗
The New England journal of medicine · Kaynak tarihi: 2019-03-21 · Erişim: 2026-10-24
PMID 30893534; DOI 10.1056/NEJMoa1813865. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Diagnosis of Pulmonary Embolism with d-Dimer Adjusted to Clinical Probability. ↗
The New England journal of medicine · Kaynak tarihi: 2019-11-28 · Erişim: 2026-10-24
PMID 31774957; DOI 10.1056/NEJMoa1909159. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- ERS symptom management for adults with serious respiratory illness ↗
European Respiratory Society · Kaynak tarihi: 2024-06-28 · Erişim: 2026-10-24
PubMed özeti ve birincil kaynağın indekslenmiş ilgili pasajları incelendi; doğrudan yayıncı erişimi sınırlıydı. Tam belge denetimi değildir.
- 2026 multisociety acute pulmonary embolism guideline ↗
AHA/ACC ve katılımcı meslek dernekleri · Kaynak tarihi: 2026-02-19 · Erişim: 2026-10-24
Resmî özet ve PubMed kaydı incelendi. Circulation düzeltmesinin indekslenmiş içeriği görüldü; JACC düzeltmesinin gövdesi erişilemedi. Düzeltilen tablo, eşik ve algoritmalar aktarılmadı.
Bu içerik genel bilgilendirme içindir; tanı veya kişisel tedavi önerisi değildir. Acil tehlike belirtilerinde Türkiye’de 112’yi arayın.
BU MADDEYİ GELİŞTİRİN
Bir hata veya eksik kaynak mı gördünüz? Gerekçenizi ve varsa kaynaklı düzeltme önerinizi editoryal incelemeye iletin.