NİCEL DUYU TESTİ

Nicel duyu testi, kişinin kontrollü uyarılara verdiği yanıtları ölçerek duyusal işlev hakkında bilgi toplar. Isı değerlendirmesinde cilde sıcaklığı değişen bir yüzey uygulanır; kişi değişikliği hissettiğinde yanıt düğmesine basar. Bu nedenle test yalnız cihazın otomatik kaydı değildir, kişinin görevi anlaması ve yanıt vermesi de ölçümün parçasıdır. Isı eşiği ölçümü, daha geniş duyu değerlendirmesinin bir bileşenidir.

Sonuçlar uygun referanslarla karşılaştırılmalıdır. Magerl ve arkadaşlarının DFNS norm çalışması, vücut bölgesi, yaş ve cinsiyetin karşılaştırmada dikkate alınmasını göstermiştir. Bir elden alınan değeri farklı bölgenin normuyla yorumlamak veya yaş etkisini yok saymak yanıltıcı olabilir. Aynı sayının farklı ölçüm koşullarında aynı anlamı taşıdığı varsayılmamalıdır. Bu metin norm tablosu ya da kişisel sonuç hesaplayıcısı sağlamaz.

Avrupa nöroloji ve ağrı topluluklarının 2023 rehberi, QST’nin nöropatik ağrı tanısındaki kullanımını zayıf öneri düzeyinde destekler. Test, klinik öykü ve anatomik olarak uyumlu duyu bulguları içinde yorumlanır. Araştırmaların tanısal doğruluğu sınama biçiminde önemli kısıtlar vardır. Bir bulgunun anormal olması tek başına bütün ağrının nedenini kanıtlamaz; sonuç nörolojik değerlendirmeyi tamamlayan bir parçadır, bağımsız kesin tanı belgesi değildir.

İnme sonrası ağrı araştırmasında bazı duyusal değişiklikler ağrı başlamadan önce görülmüştür. Çalışma, duyu sistemini etkileyen seçilmiş inmeleri incelemiştir; bütün inme hastalarını temsil etmez. Ayrıca yalnız belirtili tarafın değil karşı tarafın da ölçümleri değişmiş olabilir. Bu bulgu, karşı tarafı her kişide otomatik olarak normal kontrol kabul etmenin sınırını hatırlatır. Araştırmaya dayalı öngörü, henüz kişiye kesin gelecek ağrı tanısı koymak değildir.

Uygulama sırasında rahatsızlık hissedilirse testin durdurulması istenebilir. Guy’s and St Thomas’ bilgilendirmesinde sıcaklık uyarısının cihaz güvenlik sınırlarıyla kontrol edildiği belirtilir. Sonuçlar analiz edildikten sonra klinik ekip tarafından açıklanır; anlık his veya tek yanıt üzerinden kendi kendine tanı konmaz. Kullanılacak testler ve kontrol düzeni, başvurulan birimin protokolüne göre açıklanmalıdır.