OMSK KANAMALI ATEŞİ

Omsk kanamalı ateşi, Batı Sibirya’nın belirli bölgeleriyle ilişkili nadir bir insan hastalığıdır. Üşüme, ateş, baş ağrısı, yaygın kas ağrısı ve kusmayla başlayabilir; daha sonra ishal veya açıklanamayan kanama görülebilir. Birçok hasta ilk bir veya iki haftadan sonra iyileşirken bazılarında üçüncü haftada yeni ateş ve beyin tutulumu belirtileri ortaya çıkabilir. Bu nedenle ilk düzelme, sonraki yakınmaların önemsiz olduğu anlamına gelmez. İşitme, davranışsal veya motor sorunlar kalıcı olduğunda uzun süreli destek gerekebilir. Hastalığa özgü aşı bulunmadığından korunmanın temelinde kene ısırıklarından ve hasta hayvanlarla temastan kaçınma vardır.

Klinik tabloda düşük kan basıncı, beyaz küre ve trombosit sayısında düşme bulunabilir. Omsk hastalığı ile Kyasanur Orman hastalığı bazı ateşli ve kanamalı bulguları paylaşır; ancak coğrafi bağlamları farklıdır. Omsk hastalığı Rusya ve Sibirya’yla, Kyasanur ise Hindistan’la ilişkilidir. Bu ayrım hastanın seyahat ve temas öyküsünün neden önemli olduğunu gösterir. Yalnız düşük trombosit veya kanama gibi ortak bir bulguya bakarak iki hastalık birbirinin yerine adlandırılmamalıdır.

Tarihsel bir bölgesel araştırmanın İngilizce özetinde, bin dokuz yüz seksen sekiz ile bin dokuz yüz doksan iki arasında Novosibirsk çevresinde görülen hastalığın orta şiddette ve hafif kanamalı bulgularla seyrettiği belirtilmiştir. Bu eski ve sınırlı bildirim günümüz hastalarının tamamını temsil etmez. Özet, hasta sayısını vermediği için sayı veya kesin bireysel risk çıkarılmamalıdır; bildirimin tarihsel ve bölgesel kapsamı korunmalıdır.

Klinik literatür sentezinde pnömoni, böbrek tutulumu ve meningeal komplikasyonlar da tanımlanmıştır. Tedavi belirtilerin kontrolüne yöneliktir; bu nedenle hastada yeni solunum veya nörolojik bulguların ortaya çıkması yeniden değerlendirmeyi gerektirir. Bir derlemenin bu komplikasyonları sıralaması, belirli bir ilacın etkinliğini göstermediği gibi her hastada aynı organların tutulacağı anlamına da gelmez.