OOSİT KRİYOPREZERVASYONU

Oosit kriyoprezervasyonu, yumurtaların toplanıp dondurularak daha sonraki üreme tedavilerinde kullanılmak üzere saklanmasıdır. Yumurta dondurma olarak da adlandırılır. Yumurtalar bu aşamada spermle birleştirilmediğinden embriyo dondurmayla aynı işlem değildir. HFEA, yöntemin gelecekte çocuk sahibi olmayı denemek için bir seçenek oluşturduğunu, ancak bebeğe sahip olma garantisi vermediğini özellikle vurgular. Gerçekçi beklenti bu ayrım üzerine kurulmalıdır.

İşlem öncesinde yumurtalıklar ilaçlarla uyarılır; olgunlaşan yumurtalar sedasyon veya anestezi desteğinde toplanır. Koruyucu solüsyonla işlenen yumurtalar dondurulup sıvı azot tanklarında saklanır. Hızlı dondurma yöntemi olan vitrifikasyon, yavaş soğutmaya göre daha başarılı sonuçlar sağlamıştır. Gelecekte kullanımda yumurtalar çözülür; bütün yumurtaların sağlam kalması veya döllenmesi beklenemez. Sonraki tedavi aşamaları ayrıca planlanır.

Danışmanlıkta dondurma sırasındaki yaş, merkezin deneyimi ve kişisel hedefler birlikte konuşulmalıdır. RCOG, işlemin fiziksel ve duygusal yükünün, maliyetlerinin ve kullanılmadan kalabilecek yumurtalarla ilgili gelecekteki kararların açıkça ele alınmasını önerir. Yöntemi üreme sigortası gibi sunmak uygun değildir. Kişi işleme devam etmese bile destekleyici danışmanlığa ihtiyaç duyabilir; karar baskı altında verilmemelidir.

Yumurtalık rezerv testleri, uyarımla elde edilebilecek yumurta sayısına ilişkin bilgi sağlayabilir. Bununla birlikte ASRM, planlı oosit dondurma sonrasında yaştan bağımsız canlı doğum olasılığını rezerv testleriyle tahmin etmeye yeterli kanıt bulunmadığını bildirir. Her yaş için belirli sayıda yumurtanın kesin veya yeterli başarı sağlayacağı da söylenemez. Sayısal tahminler garanti biçiminde kullanılmamalıdır.

Yumurta dondurma risksiz değildir. RCOG, yumurtalık uyarımına bağlı hiperstimülasyonun ve toplama işleminde kanama, pelvik enfeksiyon, tromboz veya anesteziyle ilişkili komplikasyonların görüşülmesini ister. Güvenli protokoller riski azaltabilir fakat sıfırlamaz. Daha genç yaşta yumurta saklanması, ileride gebeliğin taşındığı yaştaki obstetrik riskleri ortadan kaldırmaz. Gelecekte gebelik planı yeniden değerlendirilir; saklanmış yumurtalar bütün riskleri dondurmaz.