İçeriğe geç
Madde metnine geç
TIBBİ İŞLEM / TEDAVİ YÖNTEMİ

ORAL NÜTRİSYONEL DESTEK ÜRÜNLERİ

ÖZET

Oral nütrisyonel destek ürünleri, normal beslenmeyle yeterli alım sağlanamadığında enerji ve protein gibi besin öğelerini artırmak için kullanılan ürünlerdir. İçecek, puding, çorba benzeri veya yiyeceğe eklenen toz biçiminde olabilirler. Çoğu kullanımda amaç öğünleri ortadan kaldırmak değil, beslenmeyi tamamlamaktır. Yalnız sıvı diyet gibi özel bir plan verilmedikçe kişi normal yiyeceklerini de sürdürür. Ürünü alamama durumu sağlık ekibine bildirilmelidir.

Bir ürünün yazılmış olması, kişinin onu yeterince tükettiği anlamına gelmez. Yaşlılarda kullanılan ürünün tadı, biçimi, kıvamı ve tüketim zamanı kişinin tercihleri ve yeme kapasitesine göre uyarlanmalıdır. ESPEN, tüketimin düzenli değerlendirilmesini ve beklenen yararın izlenmesini önerir. Aynı üründen bıkma veya kıvamla ilgili güçlükler gerçek alımı azaltabilir. Bu nedenle bakım planı yalnız reçete miktarını değil, gerçekten içilen ya da yenilen miktarı da dikkate alır.

Beslenme yetersizliğinin nedeni de araştırılmalıdır. Ağız ve diş sorunları, yutma güçlüğü, düşük ruh hali, alışveriş ya da yemek hazırlama güçlüğü gibi etkenler alımı azaltabilir. Destek ürünü verilmesi bu nedenlerin değerlendirilmesinin yerine geçmez. Başlangıçta amaçlar belirlenir; izlemde ağırlık, tolerans, kullanım ve altta yatan sorunlara yönelik bakım birlikte gözden geçirilir. Beslenmenin çoğunu veya tamamını üründen alan kişiler diyetisyen izlemi gerektirir.

Ürünler öğünler arasında alındığında öğün öncesi tokluk sorununu azaltmaya yardımcı olabilir. Tat ve kullanım biçimi kişiye uygun seçilir; saklama ve son kullanım bilgileri de önemlidir. Kıvam uyarlaması gereken kişilerde ürünün yutma planıyla uyumu kontrol edilir. Destek içeceğinin sıvı olması, her yutma güçlüğünde güvenli olduğu anlamına gelmez. Ürün ve kıvam seçimi ilgili sağlık profesyonelleriyle birlikte yapılır.

NOURISH araştırmasında özel bir ürün, ölüm veya yeniden yatışın birleşik ana sonucunda fark göstermedi. Bazı ikincil sonuçların olumlu olması, bütün destek ürünlerinin her hastada aynı yararı sağlayacağını kanıtlamaz.

Kaynaklar:[2][3][4][5][6]
ANAHTAR KELİMELER
  • oral beslenme desteği
  • malnütrisyon
  • enerji protein desteği
  • ürün toleransı
  • beslenme izlemi
Son güncelleme tarihi:

GENEL OKUYUCU

GENEL OKUYUCU İÇİN GÜNLÜK KULLANIM

Özel olarak başka bir plan verilmediyse ürünü öğünlere ek destek olarak düşünün. Kullanamıyorsanız diyetisyen, hemşire veya hekiminizle görüşün.

Kaynaklar:[2]

SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN KLİNİK YAKLAŞIM

ANAMNEZ

ALIMI AZALTAN NEDENLER

İştah, ağız ve diş sorunları, yutma belirtileri, ruhsal durum ve yemek hazırlama olanakları değerlendirilir. Nedene yönelik destek, ürün planıyla birlikte yürütülür.

Kaynaklar:[4]

FİZİK MUAYENE

KLİNİK VE BESLENME İZLEMİ

İzlemde ağırlık, beslenme riski, ürünün tolere edilmesi ve belirlenmiş hedeflere ilerleme kaydedilir. Reçetede yazan miktarla gerçek tüketim farklı olabilir.

Kaynaklar:[4]

AYIRICI TANI

YUTMA GÜVENLİĞİ

Öksürme veya boğazda takılma gibi belirtiler yutma değerlendirmesi gerektirir. Koyulaştırılmış ürün seçimi, yutma değerlendirmesinde önerilen kıvama uygun olmalıdır.

Kaynaklar:[4]

TANISAL YAKLAŞIM

DESTEĞİN UYGUNLUĞUNU BELİRLEME

Oral destek, güvenli yutabilen ve malnütrisyonlu veya risk altındaki kişiler için değerlendirilir. Uzun süredir çok az beslenenlerde yeniden beslenme riski ayrıca ele alınır.

Kaynaklar:[1]

TEDAVİ

YAŞLILARDA KİŞİYE UYARLAMA

Yaşlılarda destek ürününün türü, tadı, kıvamı ve zamanı kişinin gereksinimine göre uyarlanır. Beklenen yarar ve kullanabilme durumu yeniden değerlendirilir.

Kaynaklar:[3]

İZLEM VE ÖNERİLER

DESTEĞİ SONLANDIRMA

Normal yiyeceklerle yeterli alım yerleştiğinde oral destek kesilebilir. Başlatma ve sonlandırma kararı beslenme gereksinimi ve klinik izlemle birlikte verilir.

Kaynaklar:[1]

ACİL/SEVK ÖLÇÜTLERİ

YÜKSEK YENİDEN BESLENME RİSKİ

Uzun açlık veya belirgin malnütrisyon durumunda yüksek miktarda desteğe kendi kendine başlanmamalıdır. Yeniden beslenme riski olan kişinin beslenmesi deneyimli sağlık ekibince planlanır.

Kaynaklar:[1]

KAYNAKLAR

Kaynakları görüntülemek için tıklayın
  1. Nutrition support for adults: Recommendations ↗

    NICE CG32 · Kaynak tarihi: 2006; son güncelleme 2017-08-04 · Erişim: 2026-10-31

  2. A Simple Guide to the Use of Oral Nutritional Supplements ↗

    Irish Nutrition and Dietetic Institute · Kaynak tarihi: 2013-10; belirtilen gözden geçirme tarihi 2015-10 · Erişim: 2026-10-31

  3. ESPEN practical guideline: Clinical nutrition and hydration in geriatrics ↗

    ESPEN; Clinical Nutrition · Kaynak tarihi: 2022-03-05 çevrimiçi;2022-04 sayı · Erişim: 2026-10-31

  4. Malnutrition and Oral Nutritional Supplement prescribing guidelines ↗

    NHS South West London Integrated Care Board · Kaynak tarihi: 2025-10 IMOC onayı · Erişim: 2026-10-31

  5. Oral Nutritional Supplements: patient resource ↗

    Bedfordshire Luton Milton Keynes; Milton Keynes University Hospital · Kaynak tarihi: 2024-10 üretim; belirtilen inceleme zamanı 2026-10 · Erişim: 2026-10-31

  6. Readmission and mortality in malnourished, older, hospitalized adults treated with a specialized oral nutritional supplement: A randomized clinical trial ↗

    Clinical Nutrition; NOURISH Study Group · Kaynak tarihi: 2016-01-18 çevrimiçi;2016-02 sayı · Erişim: 2026-10-31

KONU HAKKINDA SEÇİLMİŞ 1 ARAŞTIRMA

Klinik sorularla doğrudan ilişkili doğrulanmış çalışmalar seçildi; yirmi yayın kotası doldurulmadı. Okuma kapsamı ve çalışma sınırlılıkları ayrıca belirtildi.

01 · NOURISH: YAŞLI HASTALARDA ÖZEL ORAL DESTEK ÜRÜNÜ

Readmission and mortality in malnourished, older, hospitalized adults treated with a specialized oral nutritional supplement: A randomized clinical trial

Nicolaas E Deutz ve arkadaşları · Clinical Nutrition · 2016

Çalışma türü: Çok merkezli çift kör, plasebo kontrollü randomize çalışma.

Kapsam: 65 yaş ve üzeri, malnütrisyonlu 652 hasta; kalp yetersizliği, enfarktüs, pnömoni veya KOAH nedeniyle yatış.

ÖZET

Doksan günde ölüm veya plansız yeniden yatış birleşik ana sonucu farklı değildi. İkincil mortalite sonucu özel üründe yüzde 4,8, kontrolde yüzde 9,7 idi.

Yalnız özet okundu. Seçilmiş hasta grubu ve HMB içeren yüksek proteinli ürün; üretici bağlantılı yazarlar mevcut. Ana sonuç olumsuzken tüm ürünler için yaşam uzatma iddiası kurulamaz.

Bu içerik eğitim amaçlıdır; kişisel tanı ve tedavinin veya sağlık profesyonelinin bireysel değerlendirmesinin yerine geçmez.

BU MADDEYİ GELİŞTİRİN

Bir hata veya eksik kaynak mı gördünüz? Gerekçenizi ve varsa kaynaklı düzeltme önerinizi editoryal incelemeye iletin.

Bildirimler yönetici değerlendirmesine alınır. Bildirim sayısı tek başına içerik değişikliği veya silme kararı oluşturmaz.

Türkçe Sağlık Ansiklopedisi

AYRIVON © YAZILIM tarafından geliştirilmiştir.