SALİN İNFÜZYON SONOGRAFİSİ

Salin infüzyon sonografisi, rahim içi boşluğun ultrasonla daha ayrıntılı görülmesi için rahim ağzından ince bir kateterle steril sıvı verilmesidir. Sonohisterografi veya SIS olarak da adlandırılır. Sıvı, rahim iç yüzeylerinin ayrılmasına ve kavitedeki değişikliklerin seçilmesine yardım eder. Görüntüleme ses dalgalarıyla yapılır; röntgen ışını kullanılmaz. İşlem sırasında vajinal ultrason probuyla gerçek zamanlı görüntüler alınır.

Anormal uterin kanama, rahim içi polip veya miyom kuşkusu, yapışıklık ve bazı uterin şekil bozukluklarının değerlendirilmesinde kullanılabilir. Standart vajinal ultrasonun açıklayamadığı bir bulguyu ayrıntılandırabilir. ACOG, işlemin muayenehane, klinik veya hastanede yapılabileceğini belirtir. SIS, rahim içine kamerayla bakılan histeroskopiyle veya radyolojik rahim filmiyle aynı işlem değildir. Hangi sorunun araştırıldığı önceden açıklanmalıdır.

Hazırlıkta gebelik olasılığı ve pelvik enfeksiyon değerlendirilir. Gebe olabilecek kişide işlem yapılmaz. Düzenli döngüde kanama sonrasına ve ovulasyon öncesine planlamak yardımcıdır; ancak takvim tek başına gebeliği dışlamaz. AIUM, aktif pelvik enfeksiyon veya rahim içi araç varlığında SIS yapılmamasını belirtir. Aktif kanama mutlak kontrendikasyon değildir, fakat görüntülerin yorumunu güçleştirebilir. Test öncesi değerlendirme gerekir.

Görüntüleme, doku incelemesinin yerine geçmez. ISUOG, endometriumun tümü seçilemiyorsa veya kavite içi lezyon konusunda kuşku varsa sıvıyla değerlendirmeyi düşünmeyi önerir. Bulgunun odaksal mı yoksa yaygın mı olduğu sonraki örnekleme yöntemini etkiler. Sonuç, yalnız endometrium kalınlığındaki bir sayıya indirgenmemelidir. Klinik öykü, kanama ve görüntünün yeterliliği birlikte yorumlanır; kanser kuşkusu ayrıca ele alınır.

İşlem sonrasında kısa süreli kramp, hafif lekelenme veya sıvı gelmesi olabilir. Çoğu kişi aynı gün olağan etkinliklerine dönebilir. Bununla birlikte şiddetli ağrı, ateş veya akıntının niteliğinde ya da miktarında değişiklik olursa ekibe hemen haber verilmelidir. Raporun ne zaman çıkacağı ve kim tarafından açıklanacağı öğrenilmelidir. Bazı bulgular için histeroskopi gibi ek değerlendirme gerekebilir.