SANRISAL BOZUKLUK

Sanrısal bozukluk, en az bir ay süren bir veya daha fazla sanrının ön planda olduğu psikiyatrik bir durumdur. İnanç, karşıt yöndeki açık kanıtlara rağmen sürer. Sanrıyla doğrudan bağlantılı etkiler dışında günlük işlev görece korunabilir. Bununla birlikte ilişkiler ve çalışma yaşamı etkilenebilir. Şizofreninin belirgin diğer belirtileri, bedensel hastalık ve madde etkileri ayırıcı değerlendirmede önemlidir.

İnanç değerlendirilirken kişinin kültürel bağlamı dikkate alınır; yalnız alışılmadık bulunması bir düşünceyi sanrı yapmaz. Temalar takip edilme, eşin sadakatsizliği, özel bir güce sahip olma veya bedensel bir sorunla ilgili olabilir. Kişi inancının sorunlu olduğunu kabul etmeyebilir ve yardım arayışı daha çok kaygı ya da depresyon gibi eşlik eden güçlükler nedeniyle gerçekleşebilir.

Tanıyı tek başına gösteren laboratuvar testi yoktur. Tıbbi öykü ve muayene sonrasında gerekli görülen kan incelemeleri, madde taraması veya görüntüleme başka açıklamaları araştırmak için kullanılır. Yakınların aktardığı bilgiler, belirtilerin ne zaman başladığını ve yaşamı nasıl etkilediğini anlamaya yardımcı olabilir. Kişiyi sürekli eleştirmek veya baskı yapmak yerine yardım almasını destekleyen bir yaklaşım daha yararlıdır; yakınlar kendi ruhsal ihtiyaçlarını da gözetmelidir.

Tedavi kanıtı değerlendirilirken araştırmanın tarihi ve niteliği önemlidir. İki bin on beşte yayımlanan Cochrane derlemesi, iki bin on ikiye kadar yaptığı taramada yalnız küçük bir psikoterapi çalışmasını değerlendirebilmiştir. Kullanılabilir ilaç denemesi verisi bulunmaması, ilaçların hiçbir zaman yararlı olmadığı anlamına gelmez. Derleme, bütün tedaviler için kesin üstünlük önerisi yapmaya yetecek yüksek kaliteli bilgi olmadığını vurgulamıştır; bu eski tarama güncel araştırmaların tamamı sayılmaz.

İlgili randomize çalışmada yirmi dört kişi, yirmi dört hafta boyunca bilişsel davranışçı terapi veya destekleyici kontrol yaklaşımına ayrılmıştır. Çalışmayı tamamlayan her iki grupta bazı sanrı ölçümlerinde iyileşme görülmüş; bilişsel davranışçı terapi belirli boyutlarda daha fazla etki göstermiştir. Küçük örneklem ve tamamlamayan katılımcılar nedeniyle bu bulgu, herkes için kesin düzelme veya tek başına tedavi üstünlüğü garantisi olarak yorumlanmamalıdır.