TİMPANOMETRİ

Timpanometri, kulak zarının ve orta kulağın ses ile basınç değişimine verdiği yanıtı ölçen bir testtir. Kulağa yerleştirilen küçük prob aracılığıyla kayıt alınır ve sonuç bir grafik halinde gösterilir. Yöntem, orta kulağın nasıl çalıştığını değerlendirmeye yardımcı olur; işitme incelemesinin tamamı değil, onu destekleyen bir parçadır.

Test sırasında kısa süreli dolgunluk veya basınç hissi oluşabilir. Genellikle birkaç dakika içinde tamamlanır; prob çıkarıldığında basınç hissi geçer ve ölçüm sonucu değerlendirilir. Kişinin sakin ve hareketsiz kalması, konuşmaması ölçümün kalitesini destekler. Çocukla önceden ne yapılacağı konuşularak korkusu azaltılabilir; sonuçları odyolog açıklar.

Öykü ve kulak muayenesi değerlendirmeyi yönlendirir. Yakınmaların günlük yaşamı nasıl etkilediği anlatılmalı, işlemden önce sorular sorulmalıdır. Her randevuda bütün işitme testleri yapılmaz; uygun incelemeler klinik gereksinime göre seçilir. Timpanometri, zar hareketi, orta kulak basıncı veya mevcut havalandırma tüpünün işlevi hakkında ek bilgi sağlayabilir.

Çocukta orta kulakta sıvı kuşkusu varsa formal değerlendirme yalnız timpanogramdan oluşmaz. Otoskopi, işitme testi, üst solunum yollarının durumu ve gelişimsel değerlendirme birlikte ele alınır. Eşlik eden başka işitme kaybı nedenleri de düşünülmelidir. Anormal bir grafik, diğer bulgular görülmeden tek başına bütün tanıyı veya tedaviyi belirlemez.

Sonuçların doğruluğu her hastada kusursuz değildir. Ameliyat planlanan çocukları inceleyen bir araştırmada timpanometri, orta kulak sıvısını çoğunlukla saptasa da yanlış pozitif ve yanlış negatif sonuçlar görülmüştür. Araştırmanın seçilmiş cerrahi hasta grubuna ait olması önemlidir; aynı başarı oranının bütün tarama ortamlarında geçerli olduğu varsayılmamalıdır.

Bir veya iki kulakta aniden işitme azalması, birkaç gün ya da hafta içinde belirgin kötüleşme veya ağrı ve akıntıyla birlikte işitme kaybı, hızlı sağlık değerlendirmesi gerektirir. Böyle bir durumda rutin test randevusu beklenmez. Test sonucu hakkında bilgi almak önemlidir, ancak acil belirtilerin değerlendirilmesini ertelememelidir.