ÜRETEROSKOPİ

Üreteroskopi, ince bir optik araçla üreterin ve gerektiğinde böbreğin iç boşluklarının incelenmesidir. Araç doğal idrar yolu üzerinden ilerletilir; işlem çoğunlukla anestezi altında yapılır. Taş çıkarılması veya parçalanması yanında, seçilmiş şüpheli dokulardan örnek alınmasına da yardımcı olabilir. Mesaneyi inceleyen sistoskopiden daha yukarıdaki idrar yollarını değerlendirmesiyle ayrılır.

Taş bulunan herkesin bu işlemi olması gerekmez. Taşın büyüklüğü ve yeri, kendiliğinden düşme olasılığı ve diğer tedavilerin uygunluğu seçenekleri değiştirir. İzlem, vücut dışından şok dalgasıyla taş kırma ve böbreğe ciltten erişilen cerrahi farklı durumlarda düşünülebilir. Üreteroskopinin yararı, ikinci seans olasılığı ve kişinin beklentileri birlikte konuşulmalıdır.

İşlem öncesinde geçmiş ameliyatlar, mevcut hastalıklar ve kullanılan ilaçlar ekibe bildirilir. Anestezi ve taburculuk planı hazırlanır. Bazen üreter çok dar olduğundan ilk seansta taşa erişilemez; geçici bir stent yerleştirilip sonraki girişim planlanabilir. Böyle bir aşamalı yaklaşım, tedavinin mutlaka başarısız olduğu anlamına gelmez; amaç ve sonraki tarih açıkça öğrenilmelidir.

Taşın tümünün tek seansta çıkarılması her zaman mümkün değildir. İşlemden sonra görüntüleme veya kontrol görüşmesiyle kalan parçalar değerlendirilebilir. Aynı gün eve dönmek mümkün olsa da bazı kişiler hastanede izlenir. İdrar yaparken kısa süreli rahatsızlık görülebilir; hastaneden ayrılırken hangi yakınmanın beklenen, hangisinin yeniden başvuru gerektiren bir durum olduğu açıklanmalıdır.

Üreter stenti yerleştirildiyse çıkarma veya değiştirme planı tedavinin ayrılmaz parçasıdır. Stentin unutulması üzerinde mineral birikmesine ve daha karmaşık bir girişime yol açabilir. Hastanın elinde stentin varlığını, sorumlu ekibi ve planlanan kontrolü belirten bilgi bulunmalıdır. Randevu gelmediğinde pasif biçimde beklemek yerine işlemi yapan birimle iletişim kurulmalıdır.

Ateş, titreme, idrar yapamama, belirgin pıhtılı kanama veya şiddetli rahatsızlık olduğunda gecikmeden sağlık değerlendirmesi gerekir. Bu belirtiler yalnızca stente bağlanmamalıdır. Hazırlık, ilaç düzenleme ve günlük yaşama dönüş talimatları kişinin kendi merkezinden alınır. Bu madde işlem hakkında bilgilendirir; evde uygulanacak bir girişim veya kişiye özel ameliyat kararı sunmaz.