UYKU APNESİ: HORLAMADAN UYKU TESTİNE
ÖZET
Uyku apnesinde uyku sırasında solunum tekrarlayan biçimde duraklar veya azalır. Bu yazı en yaygın tür olan tıkayıcı uyku apnesine odaklanır.
GENEL OKUYUCU
HANGİ BELİRTİLER GÖRÜLEBİLİR?
Yüksek sesle horlama, solunumun durup yeniden başladığının fark edilmesi, boğulur gibi uyanma ve sık uyanmalar önemlidir. Gündüz aşırı yorgunluk, dikkat güçlüğü veya sabah baş ağrısı görülebilir. Kişi gece olanları fark etmeyebilir; birlikte yaşayan birinin gözlemi değerlendirmeye yardımcı olur.
Horlamak tek başına tanı koydurmaz. Belirtiler varsa aile hekimi veya uyku konusunda çalışan bir sağlık ekibine başvurun. Tedavi edilmeyen hastalık yalnız uyku kalitesini değil, kalp-damar sağlığını ve kaza riskini de etkileyebilir.
GÜNDÜZ UYKULULUĞU GÜVENLİK SORUNUDUR
Direksiyon başında uyuklama veya dikkati sürdürememe varsa araç kullanmayın; tehlikeli makine ve dikkat gerektiren işlerden uzak durup gecikmeden değerlendirme alın. Sadece kahveyle uyanık kalmaya çalışmak değerlendirme ve tedavinin yerine geçmez. Uykululuğun kontrol altına alınması güvenli günlük yaşam için önemlidir.
UYKU TESTİ NASIL YARDIMCI OLUR?
Görüşmede belirtiler, aile öyküsü, kullanılan ilaçlar ve eşlik eden hastalıklar sorgulanır. Uyku testi apnenin türünü ve ciddiyetini belirlemeye yardımcı olur. Bir uyku günlüğünde yatış-kalkış saatleri, uykunun kalitesi ve gündüz uykululuğunu kaydetmek görüşmeyi kolaylaştırır.
Bazı ilaçlar, özellikle opioidler, solunumu etkileyebilir; hepsini bildirin fakat kendi kendinize kesmeyin. Gerekli görülürse tiroid gibi başka nedenler için test yapılabilir. Evdeki kişisel izleme kayıtları şikâyeti anlatmaya yardımcı olsa da hekim değerlendirmesi ve uygun uyku incelemesinin yerini tutmaz.
TEDAVİ KİŞİYE GÖRE SEÇİLİR
CPAP cihazı maske yoluyla basınçlı hava vererek hava yolunun açık kalmasına yardım eder. Alışmak zaman alabilir; maske rahatsızlığı veya kullanım güçlüğünü ekibe bildirin. Kendi kendinize bırakmak yerine maske uyumu ve destek seçeneklerini konuşun. Bazı kişilerde ağız içi cihazlar veya başka tedaviler gündeme gelebilir.
Düzenli uyku alışkanlıkları, uygun hareket, gerekiyorsa kilo yönetimi, sigarayı bırakma ve alkolü azaltma destekleyicidir. Yan yatmak bazı kişilerde yardımcı olabilir; ancak tek başına herkesin apnesini tedavi etmez. Kişiye uygun ağız içi cihaz diş hekimi ve uyku ekibinin değerlendirmesini gerektirir. Cerrahi gibi seçenekler de herkes için uygun değildir; hava yolu yapısı ve önceki tedavi yanıtına göre seçilir.
UYKU İLACI ÇÖZÜM DEĞİLDİR
Uyumakta zorlanmak kişiyi uyku ilacı aramaya yöneltebilir; fakat bazı uyku ilaçları apneyi ağırlaştırabilir. Hekim önerisi olmadan kullanmayın. Uzun süredir horlama olması veya gündüz yakınmalarına alışmış olmak, sorunun önemsiz olduğu anlamına gelmez.
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN KLİNİK YAKLAŞIM
ANAMNEZ
UYKUYA ÖZGÜ ANAMNEZ VE EŞLİK EDEN HASTALIKLAR
Horlama, tanıklı solunum durması, boğulur gibi uyanma, dinlendirmeyen uyku ve gündüz istemsiz uyuklamanın başlangıcını, sıklığını ve işlev üzerindeki etkisini sorun. Mümkünse yatak partnerinin gözlemini alın. Uyku süresi, gece uyanmaları, sabah baş ağrısı, noktüri, dikkat sorunları ve önceki uyku incelemeleri kaydedilir. Hipertansiyon, kalp yetersizliği, ritim bozukluğu, inme, kilo değişimi ve üst hava yolu ameliyatı öyküsü değerlendirmeyi yönlendirir. Alkol, sedatifler ve ilaç kullanımı ayrıca gözden geçirilir; yalnız horlamanın yüksekliği ile hastalık şiddeti tayin edilmez.
ÇOCUKTA HORLAMA, GELİŞİM VE TEST YOLU
Çocukta düzenli horlama, tanıklı apne, huzursuz uyku, gündüz davranış veya öğrenme güçlüğü ve büyüme sorunları sorgulanır; tonsiller ve obezite değerlendirilir. AAP 2012 yolu, esas olarak adenotonsiller büyüme veya obeziteyle ilişkili, başka yönlerden sağlıklı çocukları kapsar. Horlamaya apne belirtileri eşlik ediyorsa polisomnografi veya uzman değerlendirmesi gerekir. Erişkin anketleri ve olay eşikleri çocuk için doğrudan kullanılmaz. Bebekler, nöromüsküler hastalık ve karmaşık kraniyofasiyal tablolar bu basit yolun dışında ayrı değerlendirilir.
FİZİK MUAYENE
ÜST HAVA YOLU VE KARDİYOMETABOLİK MUAYENE
Kan basıncı, vücut yapısı, BKİ ve boyun çevresi değerlendirilir. Burun açıklığı, tonsiller, dil hacmi, damak ve çene yapısı incelenir; retrognati veya belirgin üst hava yolu daralması olasılığı artırabilir. Bulgular risk değerlendirmesine yardım eder, fakat normal görünüm obstrüktif apneyi dışlamaz. Hastalık varlığı ve şiddeti objektif uyku incelemesiyle belirlenmelidir; fizik muayene tek başına tedavi basıncı seçtirmez.
AYIRICI TANI
HİPOVENTİLASYON, SANTRAL OLAYLAR VE EŞLİK EDEN UYKU SORUNLARI
Belirgin kardiyorespiratuvar hastalık, nöromüsküler solunum kası güçsüzlüğü, uyanıklıkta veya uykuda hipoventilasyon şüphesi, kronik opioid kullanımı, inme öyküsü veya ağır uykusuzluk varsa ev testi yerine polisomnografi tercih edilir. Bu gruplarda yalnız üst hava yolu tıkanması değil, santral olaylar ve başka solunum bozuklukları da araştırılmalıdır. Gündüz uykululuğu ile yorgunluk aynı bulgu değildir; hastanın yakınmasını uyku düzeni ve eşlik eden hastalıkları içinde yorumlayın.
OBEZİTE HİPOVENTİLASYONU KUŞKUSU
Obezitesi ve uykuda solunum bozukluğu olan erişkinde gündüz hiperkapnisi olasılığı ayrıca değerlendirilir. ATS, ön test olasılığı düşük-orta olanlarda serum bikarbonatının 27 mmol/L altında olmasını hipoventilasyon olasılığını azaltmak için kullanır; güçlü klinik kuşkuda doğrudan arter kan gazı gerekir. Bikarbonat en az 27 ise tanı tek başına konmaz, PaCO₂ ölçümüyle değerlendirme sürdürülür. Normal parmak oksimetrisi hiperkapniyi dışlayan bağımsız test değildir.
TANISAL YAKLAŞIM
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN: TEST YOLU
Bu NICE yaklaşımı 16 yaş ve üzerindekileri kapsar; çocuklarda yaşa özgü değerlendirme gerekir. Şüpheli tıkayıcı uyku apnesinde NICE evde solunumsal poligrafiyi önerir. Erişim kısıtlıysa oksimetri düşünülebilir; kalp yetersizliği veya kronik akciğer hastalığında hipoksemi nedenlerini ayırmada sınırlıdır. Negatif oksimetriye rağmen önemli belirtiler varsa poligrafi veya polisomnografi gerekir. Poligrafi negatifken belirtiler sürüyorsa polisomnografi düşünülür. Test sonucu klinik tabloyla birlikte değerlendirilir; yalnız horlama kaydı ya da tek gece oksijen ölçümüyle her olasılık dışlanmaz.
OBJEKTİF TESTİN SEÇİMİ
Erişkinde anketler ve tahmin araçları tek başına tanı koydurmaz. Polisomnografi standart tanı testidir; komplikasyonsuz ve orta-ağır hastalık olasılığı yüksek erişkinde teknik olarak yeterli evde uyku apnesi testi alternatif olabilir. Ev testi negatif, belirsiz veya teknik olarak yetersizse klinik kuşku yalnız bu sonuçla kapatılmaz; polisomnografi yapılır. İlk polisomnografi negatifken güçlü kuşku sürüyorsa ikinci inceleme düşünülebilir. Test seçimi kapsamlı uyku değerlendirmesi ve sonrasında izlem planıyla birlikte yapılır.
GEBELİKTE DEĞERLENDİRME SINIRLARI
Gebelikte herkese rutin tarama yerine yüksek riskli kişilerde erken değerlendirme ele alınır: obezite, kronik hipertansiyon veya diyabet öyküsüyle birlikte horlama, tanıklı apne ve gündüz aşırı uykululuk sorgulanır. SASM/SOAP 2023, STOP-BANG aracını bu grupta yeterli performansı olmadığı için önermez. Evde test seçilmiş gebelerde düşünülebilir; erişkin anket puanı tek başına tanı veya tedavi gerekçesi değildir. Obstetri, uyku ve gerektiğinde anestezi ekipleri bakım planını birlikte oluşturur.
TEDAVİ
SAĞLIK PROFESYONELLERİ İÇİN: TEDAVİ VE İZLEM
Orta-ağır hastalıkta yaşam biçimi desteğine CPAP eklenir. Hafif hastalıkta günlük işlevi etkileyen belirtiler, öncelikli değerlendirme etkenleri ve yaşam biçimi yaklaşımının yeterliliği kararı belirler. CPAP tolere edilmiyorsa uygun diş-periodontal yapıya sahip erişkinlerde kişiye uyarlanmış mandibular ilerletme cihazı düşünülebilir. İzlemde yalnız cihaz verilmiş olması değil, kullanım, semptom yanıtı, maske sorunları ve tedavinin etkinliği değerlendirilir; destek ve gerekli ayarlamalar sürdürülür. Mesleki araç kullanımı veya dikkat açısından kritik iş, gebelik ve büyük ameliyat öncesi değerlendirme gibi durumlar hızlı inceleme gerektirebilir. Bu öncelikler sevk sırasında açıkça belirtilmeli ve bekleme süresindeki güvenlik konuşulmalıdır.
PAP TEDAVİSİNE BAŞLAMA VE DESTEK
Objektif olarak tanısı konan, gündüz aşırı uykululuğu bulunan erişkinde pozitif hava yolu basıncı tedavisi önerilir. Uykuya bağlı yaşam kalitesi bozulması veya hipertansiyon da tedavi kararına katkı sağlar. Belirgin ek hastalığı olmayanlarda başlangıç evde otomatik PAP veya laboratuvar titrasyonuyla yapılabilir; bu seçenek karmaşık solunum yetmezliği hastalarına otomatik aktarılmaz. Rutin tedavide CPAP veya otomatik PAP kullanılır; çift düzeyli cihaz herkes için daha iyi varsayılmaz. Başlangıç eğitimi, maske uyumu, kaçak ve konfor sorunlarının çözümü, davranışsal destek ve uygun uzaktan izlem tedaviye katılımı artırabilir.
AĞIZ İÇİ ARAÇ SEÇENEĞİ
CPAP’ı tolere edemeyen veya başka tedaviyi tercih eden erişkinde ağız içi araç seçeneği uyku hekimiyle görüşülebilir. Uygun diş hekimi tarafından hazırlanan kişiye özel, ayarlanabilir araçlar hazır ürünlere tercih edilir. Diş ve çene eklemi yan etkileri izlenir; horlamanın azalması tek başına apnenin düzeldiğini kanıtlamaz. Etkinlik uyku testiyle doğrulanır ve uyku hekimi ile diş hekimi izlemi sürdürülür.
HİPOVENTİLASYONDA AYRI SOLUNUM DESTEĞİ PLANI
Stabil ayaktan obezite hipoventilasyonu hastasında PAP tedavisi gerekir; ağır obstrüktif apne de varsa CPAP ilk seçenek olabilir. Solunum yetmezliği nedeniyle hastaneye yatırılan ve bu sendromdan şüphelenilen hastada taburculuk desteği ve sonraki titrasyon uzman ekipçe planlanır; sıradan ev testi randevusu beklemek yeterli değildir. Bu koşullu öneriler akut solunum yetmezliğini evde yönetme talimatı değildir.
ÇOCUKTA İLK TEDAVİ VE SONRASINDA KONTROL
Uygun çocukta adenotonsiller büyüme varsa adenotonsillektomi ilk tedavi olabilir; yüksek riskli çocuklar ameliyat sonrasında hastanede izlenir. Cerrahi uygulanamıyorsa veya apne sürüyorsa CPAP değerlendirilir. Obezitesi olan çocukta kilo yönetimi diğer tedavilerin yerine değil, yanına eklenir. Tedavi sonrasında yakınmalar yeniden değerlendirilir; yüksek risk veya devam eden belirtilerde objektif inceleme gerekir. Horlamanın azalması bütün çocuklarda kalıcı iyileşme anlamına gelmez.
GEBELİKTE CPAP VE DOĞUM SONRASI YENİDEN DEĞERLENDİRME
Gebelikte CPAP, apne ve belirtileri düzeltmek için kullanılabilir; bütün obstetrik veya neonatal komplikasyonları önlediği kesinleştirilmiş değildir. Önceden tedavi alan kişinin bakımı gebelik ve doğum planına dahil edilir. Doğum sonrası apnenin mutlaka kaybolduğu varsayılmaz; tekrar test düşünülebilir. Tek bir zorunlu yeniden test zamanı için yeterli kanıt yoktur; kilo değişimi, belirtiler ve bebeğin bakımına bağlı uyku düzeni dikkate alınır.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: SURMOUNT-OSA
SURMOUNT-OSA, obeziteli ve orta-ağır obstrüktif uyku apneli 469 erişkini iki randomize çalışmada değerlendirdi; biri PAP kullanmayan, diğeri PAP kullanan kişilerden oluştu. Elli iki haftada tirzepatidin plaseboya göre apne-hipopne indeksi farkları −20,0 ve −23,8 olay/saat idi. Gastrointestinal yan etkiler görüldü. Diyabetli kişiler dışlandı. Bulgular PAP’ı bırakmanın güvenli olduğunu veya uzun dönem kardiyovasküler olayların azaldığını kanıtlamaz.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: CPAP UYUMU VE KARDİYOVASKÜLER SONUÇLAR
Kalp-damar hastalığı ve obstrüktif uyku apnesi bulunan 4.186 kişinin üç randomize çalışmasını birleştiren meta-analizde, randomize CPAP karşılaştırması kardiyak veya serebrovasküler olayları azaltmadı (HR 1,01; %95 GA 0,87–1,17). Günde en az dört saat kullananlardaki daha düşük risk, randomize olmayan uyum analizinden geldi. Bu ilişki artık karıştırıcı etkenlerden etkilenebilir; bütün hastalarda nedensel kardiyovasküler koruma kanıtı değildir.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: CPAP VE KAN BASINCI
Otuz altı randomize çalışmanın 9.434 katılımcısını birleştiren bireysel veri meta-analizinde, CPAP ile sistolik kan basıncı düşüşü başlangıçta kontrolsüz ofis basıncı olanlarda daha belirgindi: yaklaşık 2,6 mmHg; kontrollü grupta düşüş görülmedi. Etki ortalamada küçüktü ve gruplar heterojendi. Kan basıncı sonlanımı, kalp krizi, inme veya ölümde aynı büyüklükte yarar bulunduğunu göstermez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: PATS
PATS, horlaması ve apne-hipopne indeksi 3’ün altında olan 3–12,9 yaşındaki 459 çocuğu cerrahi veya destekli izleme ayırdı. On iki ayda adenotonsillektomi, birincil yürütücü işlev ve dikkat ölçümlerinde anlamlı üstünlük sağlamadı; belirtiler ve yaşam kalitesi gibi ikincil sonuçlar iyileşti. Cerrahiyle ilişkili ciddi olaylar görüldü. Bu hafif uyku solunum bozukluğu örneklemi bütün çocukluk çağı apnesini temsil etmez.
ARAŞTIRMA BAĞLAMI: CRESCENT
CRESCENT, hipertansiyonu ve artmış kardiyovasküler riski bulunan, orta-ağır apneli 40 yaş ve üzerindeki 220 erişkinde mandibulayı öne alan aracı CPAP ile karşılaştırdı. Altı ayda 24 saatlik ortalama arter basıncı açısından önceden belirlenen aşağı olmama ölçütü sağlandı; gruplar arası fark −1,6 mmHg idi (%95 GA −3,51 ila 0,24). Bu sonuç bütün apne ölçütlerinde eşdeğerlik veya kardiyovasküler olaylardan korunma kanıtı değildir.
DENEYSEL ARAŞTIRMA BAĞLAMI: FLOW
FLOW, tedavisiz orta-ağır obstrüktif uyku apnesi bulunan 298 erişkinde sultiamı 15 hafta boyunca değerlendiren faz 2 araştırmasıdır. Bazı doz kollarında apne-hipopne indeksinde azalma bildirilirken yan etkiler dozla arttı. Kısa takip, uzun dönem yarar ve güvenliği belirlemez. Bu deneysel yaklaşım PAP’ın yerine rutin ilaç başlanmasını desteklemez; doz şeması veya doğrulanmamış sayısal sonuç aktarılmaz.
KILAVUZ BAĞLAMI: ERS/ESRS 2026 VE CPAP
ERS/ESRS’nin Ekim 2026 erişkin kılavuzu, aşırı gündüz uykululuğunda CPAP için güçlü öneri verir. Orta-ağır apne, ileri yaş ve hipertansiyon gibi gruplarda öneriler koşulludur. Uykululuğu olmayan kişide diğer apne belirtileri de değerlendirilir; atriyal fibrilasyon yinelemesini veya glisemiyi iyileştirme hedeflerinde seçenekler daha belirsizdir. Kılavuz, herkeste kardiyovasküler olay önleme garantisi vermez; çocuklar için aynı yol varsayılmaz.
İZLEM VE ÖNERİLER
BELİRTİ, CİHAZ VERİSİ VE YENİDEN TEST
Tedaviye düzenli katılan, yakınması kontrol edilmiş her erişkine rutin tekrarlayan uyku testi gerekmez. Uyum iyi görünmesine rağmen belirtiler sürüyor veya yeniden başlıyorsa, belirgin kilo değişimi olmuşsa ya da kardiyovasküler durum değişmişse yeniden test yönetimi değiştirebilir. PAP dışı tedavinin etkinliği, kalıcı hipoksemi veya hipoventilasyon şüphesi de yeniden değerlendirme gerekçesidir. Cihazın rapor ettiği olay sayısı klinik değerlendirmeden ayrı yorumlanmaz; test isteminin hangi kararı değiştireceği belirlenir.
ADENOTONSİLLEKTOMİ SONRASI DEVAM EDEN APNE
ATS 2024, cerrahi sonrası kalıcı apnede tedaviyi tıkanma bölgesi, anatomi, obezite ve CPAP uygulanabilirliğine göre bireyselleştirir. CPAP, seçilmiş ortodontik yaklaşımlar, kilo yönetimi veya bölgeye özgü cerrahi seçenekler koşullu ve çoğunlukla çok düşük kesinlikli kanıta dayanır. Her çocuğa aynı ikinci ameliyat veya ilaç önerilmez. Aileyle yarar, yük, belirsizlik ve izlem gereksinimi görüşülür; tedavi başarısı yalnız horlama sesiyle değerlendirilmez.
TIBBİ NEDENLE HASTANEDE YATAN ERİŞKİN
AASM’nin Aralık 2025 kılavuzu, tıbbi nedenle hastanede yatan erişkinde mevcut uyku solunum tedavisinin kontrendikasyon yoksa sürdürülmesini belirtir. Riskli hastada tarama, doğrulama ve PAP içeren bir bakım yolu koşullu olarak önerilir; tarama sonucu kesin tanı değildir. Tanısal inceleme mümkünse tıbbi stabilizasyon sonrasında yapılır. Yeni tanı veya tedavisiz orta-ağır apnede hastane içinde PAP düşünülebilir; düşük kesinlikli kanıt, kişinin tercihleri ve akut bakım gereksinimi karara katılır. Taburculuk sonrası bağlantı kurulmadan cihaz önerip bırakmak yeterli bir izlem planı değildir.
ACİL/SEVK ÖLÇÜTLERİ
PAP UYGULANAMADIĞINDA CERRAHİ GÖRÜŞME
AASM 2021, PAP’ı kabul etmeyen veya tolere edemeyen, BKİ 40’ın altında olan erişkinle uyku cerrahisi değerlendirmesini görüşmeyi önerir. BKİ en az 35 olup PAP kullanamayanlarda bariatrik cerrahi görüşmesi de seçenekler arasındadır. Bu eşikler doğrudan ameliyat kararı değildir; anatomi, risk, hedefler ve alternatifler birlikte değerlendirilir. Büyük anatomik engel varlığında bile çoğu durumda önce PAP denemesi önerilir; belirli cerrahi girişimin seçimi uzman değerlendirmesi gerektirir.
SÜRÜŞ GÜVENLİĞİ VE HIZLANDIRILMIŞ DEĞERLENDİRME
Gündüz istemsiz uyuklamaya bağlı kaza veya ramak kala olayları doğrudan sorun. ATS’nin ticari olmayan sürücüler için yaklaşımında belirgin uykululukla birlikte yakın dönemde uykuya bağlı kaza veya tehlikeli ramak kala öyküsü yüksek risk oluşturur. Etkili tedavi sağlanana kadar araç kullanmama konusunda açık uyarı ve hızlı değerlendirme gerekir. Yalnız sürüş riskini azaltmak için uyarıcı ilaç başlamak önerilmez. Bu klinik güvenlik yaklaşımı Türkiye’de ehliyet veya bildirim mevzuatının yerine geçmez.
KAYNAKLAR
Kaynakları görüntülemek için tıklayın
- Sleep apnoea ↗
NHS · Erişim: 2026-10-23
- Sleep Apnea: Diagnosis ↗
NHLBI · Kaynak tarihi: 2025-01-09 · Erişim: 2026-10-23
- Sleep Apnea: Treatment ↗
NHLBI · Erişim: 2026-10-23
- NG202: Obstructive sleep apnoea/hypopnoea syndrome ↗
NICE · Kaynak tarihi: 2021-08-20 · Erişim: 2026-10-23
- Clinical Guideline for the Evaluation, Management and Long-term Care of Obstructive Sleep Apnea in Adults ↗
AASM · Kaynak tarihi: 2009-06-15 · Erişim: 2026-10-23
- Clinical Practice Guideline for Diagnostic Testing for Adult Obstructive Sleep Apnea ↗
AASM · Kaynak tarihi: 2017-03-15 · Erişim: 2026-10-23
- Treatment of Adult Obstructive Sleep Apnea with Positive Airway Pressure ↗
AASM · Kaynak tarihi: 2019-02-15 · Erişim: 2026-10-23
- Use of polysomnography and home sleep apnea tests for longitudinal management ↗
AASM · Kaynak tarihi: 2021-06-01 · Erişim: 2026-10-23
- Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Snoring with Oral Appliance Therapy: Update for 2015 ↗
AASM / AADSM · Kaynak tarihi: 2015-07-15 · Erişim: 2026-10-23
- Referral of adults with obstructive sleep apnea for surgical consultation ↗
AASM · Kaynak tarihi: 2021-12-01 · Erişim: 2026-10-23
- Sleep Apnea, Sleepiness, and Driving Risk in Noncommercial Drivers ↗
ATS · Kaynak tarihi: 2013-06-01 · Erişim: 2026-10-23
- Evaluation and Management of Obesity Hypoventilation Syndrome ↗
ATS · Kaynak tarihi: 2019-08-01 · Erişim: 2026-10-23
- Diagnosis and Management of Childhood Obstructive Sleep Apnea Syndrome ↗
AAP · Kaynak tarihi: 2012-09-01 · Erişim: 2026-10-23
- Management of Persistent, Post-adenotonsillectomy Obstructive Sleep Apnea in Children ↗
ATS · Kaynak tarihi: 2024-02-01 · Erişim: 2026-10-23
- Consensus Guideline on Screening, Diagnosis, and Treatment of Obstructive Sleep Apnea in Pregnancy ↗
SASM / SOAP · Kaynak tarihi: 2023-08 · Erişim: 2026-10-23
- Evaluation and management of obstructive sleep apnea in adults hospitalized for medical care ↗
AASM · Kaynak tarihi: 2025-12-01 · Erişim: 2026-10-23
- Tirzepatide for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea and Obesity. ↗
The New England journal of medicine · Kaynak tarihi: 2024-06-21 · Erişim: 2026-10-24
PMID 38912654; DOI 10.1056/NEJMoa2404881. Yorum seçilmiş tam metin yöntem, sonuç ve sınırlılık bölümlerine dayanır; tüm metnin satır satır incelemesi değildir. Düzeltme kaydı: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMx240005
- Adherence to CPAP Treatment and the Risk of Recurrent Cardiovascular Events: A Meta-Analysis. ↗
JAMA · Kaynak tarihi: 2023-10-03 · Erişim: 2026-10-24
PMID 37787793; DOI 10.1001/jama.2023.17465. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Effect of CPAP therapy on blood pressure in patients with obstructive sleep apnoea: a worldwide individual patient data meta-analysis. ↗
The European respiratory journal · Kaynak tarihi: 2025-01-02 · Erişim: 2026-10-24
PMID 39401854; DOI 10.1183/13993003.00837-2024. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Adenotonsillectomy for Snoring and Mild Sleep Apnea in Children: A Randomized Clinical Trial. ↗
JAMA · Kaynak tarihi: 2023-12-05 · Erişim: 2026-10-24
PMID 38051326; DOI 10.1001/jama.2023.22114. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Mandibular Advancement vs CPAP for Blood Pressure Reduction in Patients With Obstructive Sleep Apnea. ↗
Journal of the American College of Cardiology · Kaynak tarihi: 2024-04-06 · Erişim: 2026-10-24
PMID 38588926; DOI 10.1016/j.jacc.2024.03.359. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- Sultiame once per day in obstructive sleep apnoea (FLOW): a multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled, dose-finding, phase 2 trial. ↗
Lancet (London, England) · Kaynak tarihi: 2025-10-09 · Erişim: 2026-10-24
PMID 41077049; DOI 10.1016/S0140-6736(25)01196-1. Yorum PubMed özetine dayanır; tam metin incelemesi değildir.
- ERS/ESRS adult CPAP clinical practice guideline ↗
European Respiratory Society / European Sleep Research Society · Kaynak tarihi: 2026-10-11 · Erişim: 2026-10-24
Erişim kapsamı: PubMed özeti ve yayıncı dizini; tam öneri tablolarına erişilemedi. PMID 42860272; DOI 10.1183/13993003.01186-2026.
Bu içerik genel bilgilendirme içindir; tanı veya kişisel tedavi önerisi değildir. Acil tehlike belirtilerinde Türkiye’de 112’yi arayın.
BU MADDEYİ GELİŞTİRİN
Bir hata veya eksik kaynak mı gördünüz? Gerekçenizi ve varsa kaynaklı düzeltme önerinizi editoryal incelemeye iletin.